Análisis comparativo de los resultados visuales y refractivos tras la implantación de lentes intraoculares (lio) monofocales y multifocales mediante facoemulsificación convencional y asistida por láser de femtosegundo (flacs)

Resumen

El envejecimiento de la población ha aumentado la incidencia de cataratas, lo que ha impulsado el desarrollo de técnicas quirúrgicas innovadoras para su tratamiento. La cirugía de cataratas mediante la técnica de Facoemulsificación ha sido el estándar de oro en la cirugía de cataratas durante décadas. Sin embargo, en los últimos años, la cirugía asistida por láser de femtosegundo (FLACS) se ha presentado como una alternativa prometedora. Además, la elección del tipo de lente intraocular (LIO) puede ser determinante para el éxito visual postoperatorio y la calidad de vida de los pacientes. En esta tesis doctoral se compararon los resultados visuales y refractivos de los pacientes que se sometieron a cirugía de cataratas con LIO monofocal y multifocal, mediante las técnicas de facoemulsificación convencional y FLACS. El análisis de estos resultados ayudará a determinar qué técnica y tipo de LIO son los más adecuados para cada paciente. Se presentaron tres estudios que analizan los resultados visuales y refractivos tras la cirugía de cataratas con facoemulsificación convencional y asistida por láser de femtosegundo (FLACS), que comparan la calidad de imagen policromática de diferentes diseños de EDOF segmentado refractivo y lentes intraoculares multifocales difractivos, y caracterizan la estabilidad de la posición de la lente y el resultado de refracción tras FLACS e implantación de las lentes intraoculares Femtis. El primer estudio comparó los resultados visuales y optométricos después de la implantación de LIO monofocales y multifocales tras facoemulsificación convencional versus FLACS. Se encontraron diferencias significativas en la refracción subjetiva y en la agudeza visual en situaciones de visión cercana y lejana, respaldando la utilidad de las LIO multifocales en diversas situaciones visuales. El segundo estudio se centró en el comportamiento cromático de diferentes diseños de LIO. Se encontraron diferencias notables en términos de aberración cromática y calidad de imagen entre LIO refractivas segmentadas y LIO híbridas difractivas, subrayando la influencia del diseño de la LIO en la calidad visual. En el tercer estudio, se caracterizó la estabilidad de la posición de la LIO y los cambios en la refracción después de FLACS e implantación de LIO Femtis. Se demostró que las LIO Femtis ofrecían mejoras en estabilidad y agudeza visual, especialmente a largo plazo. Todas las LIO mejoraron la agudeza visual y corrigieron errores refractivos, resaltando la importancia de la estabilidad de las LIO y la adaptación del paciente a diferentes condiciones de iluminación y su calidad de vida.