Protocolo diagnóstico de sospecha de alteración del metabolismo férrico en el adulto

  1. Ortiz Polo, I.
  2. Paredes Arquiola, José María
  3. López Serrano, Antonio
  4. Moreno Osset, Eduardo
Revista:
Medicine: Programa de Formación Médica Continuada Acreditado

ISSN: 0304-5412

Año de publicación: 2012

Título del ejemplar: Enfermedades endocrinológicas y metabólicas: enfermedades del metabolismo lipídico, del hierro, cobre y otras metabolopatías

Serie: 11

Número: 19

Páginas: 1177-1781

Tipo: Artículo

DOI: 10.1016/S0304-5412(12)70446-8 DIALNET GOOGLE SCHOLAR

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Resumen

El hierro es un metal esencial para la vida, pero en cantidades elevadas resulta tóxico. Las alteraciones del metabolismo del hierro pueden consistir tanto en síndromes que cursan con sobrecarga férrica, destacando entre ellos la hemocromatosis hereditaria, como en estados deficitarios, representando la anemia ferropénica un problema de salud pública mundial. La anemia ferropénica se puede deber a pérdidas excesivas, a un aumento de las necesidades de hierro o a cuadros de malabsorción intestinal. Además del examen físico se llega al diagnóstico mediante datos de laboratorio, siendo el descenso de la ferritina y del índice de saturación de transferrina los marcadores específicos de ferropenia. Los estados de sobrecarga férrica se deben a enfermedades genéticas y adquiridas. La hernocromatosis es la causa genética más frecuente, y entre las adquiridas destacan las enfermedades crónicas hepáticas y hematológicas. El diagnóstico muchas veces es complejo, debiéndose realizar tanto pruebas bioquímicas, como análisis genético o pruebas invasivas.