Tratamiento combinado con interferon y ribavirina en la hepatitis cronica por el virus c. Respuesta a largo plazo en pacientes sin respuesta sostenida al interferon
- LUJAN SANCHIS, MARIA SOLEDAD
- Moisés Diago Madrid Director
- José Manuel Rodrigo Gómez Codirector
Universitat de defensa: Universitat de València
Fecha de defensa: 27 de de setembre de 2000
- Miguel Pérez-Mateo Regadera President/a
- Miguel Ángel Serra Desfilis Secretari
- Miguel Bruguera Cortada Vocal
- José Miguel Nogueira Coito Vocal
- Javier Salmerón Escobar Vocal
Tipus: Tesi
Resum
Se estudian 125 pacientes con Hepatitis Cronica por VHC que no habian respondido al tratamiento previo con Interferon. 77 enfermos son tratados con Interferon y Ribavirina y 48 enfermos no reciben tratamiento. 51 enfermos de los 77 tratados cumplimentaron durante 12 meses el tratamiento. A los 6 meses de finalizado el tratamiento 19 pacientes mantenían las transaminasas normales y el RNA del virus C era negativo (respuesta sostenida). Se encntraron como valores predictivos de respuesta sostenida los siguientes: respuesta transitoria a tratamiento previo con interferon, cifras de GGT menores y negativizaciòn precoz durane el tratamiento del RNA del virus C. Al año del finalizar el tratamiento 17 de los 19 pacientes con respuesta a los 6 meses mantenian la respuesta. Los parametros predictivos de esta respuesta son los mismos que los obtenidos con la respuesta a los 6 meses. Se concluye que el porcentaje de respuesta sostenida en estos enfermos es del 22% al año de finalizar el tratamiento. Como factores predictivos de esta respuesta se obtienen: Respuesta transitoria previa a Interferon, valores normales de GGT, Negativar precozmente el RNA durante el tratamiento. El tratamiento con interferon y Ribavirina ofrece una aceptable seguridad y con buena tolerancia. El estudio comparativo con los enfermos que fueron tratados muestra que el tgratamiento modifica favorablemente la evolución a corto plazo de la hepatitis crónica por virus C.