Anemia en la enfermedad renal crónicaprotocolo de estudio, manejo y derivación a Nefrología

  1. A. Cases 1
  2. M.I. Egocheaga 2
  3. S. Tranche 3
  4. V. Pallarés 4
  5. R. Ojeda 1
  6. J.L. Górriz 1
  7. J.M. Portolés 1
  1. 1 Grupo de Anemia de la SEN (GAS)
  2. 2 SEMG
  3. 3 SEMFyC
  4. 4 SEMERGEN
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Revista:
Semergen: revista española de medicina de familia

ISSN: 1138-3593

Año de publicación: 2018

Número: 1

Páginas: 37-41

Tipo: Artículo

DOI: 10.1016/J.SEMERG.2017.10.006 DIALNET GOOGLE SCHOLAR

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Resumen

El objetivo del protocolo es conocer qué estudios deben solicitarse ante una anemia en un paciente con enfermedad renal crónica, el diagnóstico diferencial de la anemia renal, conocer y corregir otras anemias carenciales y los criterios de remisión del paciente anémico con enfermedad renal crónica a Nefrología u otras especialidades.

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Información de financiación

Si tras descartar o corregir otras causas de anemia, el paciente presenta unos parámetros férricos adecuados y la Hb es ≤10 g/dl, se remitirá al paciente a Nefrología para valorar el tratamiento con AEE-EPO (considerar Hb < 11 g/dl si el paciente es joven, activo o con síntomas de anemia). Los AEE-EPO están incluidos dentro del grupo de fármacos de dispensación hospitalaria para pacientes externos. El nefrólogo deberá valorar los beneficios y riesgos del tratamiento con AEE en un paciente anémico con ERC. Como norma general, en el paciente adulto con ERC deben buscarse objetivos de Hb entre 10 y 12 g/dl con el tratamiento con AEE, valorando síntomas y comorbilidades. No está indicada la corrección total de la anemia (Hb ≥ 13 g/dl) durante el tratamiento con AEE-EPO, por no asociarse a una mejoría del pronóstico y sí a un aumento de efectos adversos (HTA, ictus, trombosis del acceso vascular, progresión del cáncer, etc.) ). 4,5 ( tabla 3 El objetivo de Hb se individualizará para cada paciente en función de su edad, grado de actividad y comorbilidades asociadas, pero no deben alcanzarse valores de Hb ≥ 13 g/dl de forma intencionada.

Financiadores

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Fuente de los datos: Dialnet