Anemia en la enfermedad renal crónicaprotocolo de estudio, manejo y derivación a Nefrología

  1. A. Cases 1
  2. M.I. Egocheaga 2
  3. S. Tranche 3
  4. V. Pallarés 4
  5. R. Ojeda 1
  6. J.L. Górriz 1
  7. J.M. Portolés 1
  1. 1 Grupo de Anemia de la SEN (GAS)
  2. 2 SEMG
  3. 3 SEMFyC
  4. 4 SEMERGEN
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Journal:
Semergen: revista española de medicina de familia

ISSN: 1138-3593

Year of publication: 2018

Issue: 1

Pages: 37-41

Type: Article

DOI: 10.1016/J.SEMERG.2017.10.006 DIALNET GOOGLE SCHOLAR

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Sustainable development goals

Abstract

The objective of this protocol is to know which test are needed to study an anaemia in a patient with chronic kidney disease, the differential diagnosis of renal anaemia, to know and correct other deficiency anaemias, and the criteria for referral to Nephrology or other specialties of the anaemic patient with chronic kidney disease.

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Funding information

Si tras descartar o corregir otras causas de anemia, el paciente presenta unos parámetros férricos adecuados y la Hb es ≤10 g/dl, se remitirá al paciente a Nefrología para valorar el tratamiento con AEE-EPO (considerar Hb < 11 g/dl si el paciente es joven, activo o con síntomas de anemia). Los AEE-EPO están incluidos dentro del grupo de fármacos de dispensación hospitalaria para pacientes externos. El nefrólogo deberá valorar los beneficios y riesgos del tratamiento con AEE en un paciente anémico con ERC. Como norma general, en el paciente adulto con ERC deben buscarse objetivos de Hb entre 10 y 12 g/dl con el tratamiento con AEE, valorando síntomas y comorbilidades. No está indicada la corrección total de la anemia (Hb ≥ 13 g/dl) durante el tratamiento con AEE-EPO, por no asociarse a una mejoría del pronóstico y sí a un aumento de efectos adversos (HTA, ictus, trombosis del acceso vascular, progresión del cáncer, etc.) ). 4,5 ( tabla 3 El objetivo de Hb se individualizará para cada paciente en función de su edad, grado de actividad y comorbilidades asociadas, pero no deben alcanzarse valores de Hb ≥ 13 g/dl de forma intencionada.

Funders

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Data source: Dialnet