Seguridad y eficacia de una nueva pauta de suplementación en pacientes con fibrosis quística e insuficiencia de vitamina D
- Carmen Mangas Sánchez
- María Garriga García
- María Juliana Serrano Nieto
- Ruth Garcia-Romero
- Marina Álvarez Beltrán
- Elena Crehuá-Gaudiza
- Saioa Vicente Santamaría
- Cecilia Martínez Costa
- Juan José Díaz Martín
- Carlos Bousoño García
- David González Jiménez
ISSN: 1695-4033, 1696-4608
Año de publicación: 2023
Volumen: 98
Número: 4
Páginas: 257-266
Tipo: Artículo
Otras publicaciones en: Anales de Pediatría: Publicación Oficial de la Asociación Española de Pediatría ( AEP )
Resumen
Objetivos Basándonos en los documentos de consenso europeo y americano de fibrosis quística (FQ) se propone un incremento de la suplementación de vitamina D (VD) en pacientes con FQ y niveles insuficientes. El objetivo de nuestro estudio fue conocer la seguridad y la eficacia de este nuevo protocolo. Material y métodos Estudio multicéntrico, experimental no aleatorizado ni controlado. A los pacientes con niveles insuficientes (< 30 ng/ml) se les administró dosis crecientes de VD (entre 800 y 10.000 UI/día). Se realizó seguimiento durante 12 meses analizando estatus vitamínico, nutricional, función pulmonar y metabolismo fosfocálcico. Análisis estadístico: pruebas t para datos apareados y regresión logística con análisis multivariable. Resultados Un total de 30 pacientes entre 1 y 39 años (mediana 9,1) completaron el estudio. Se retiraron 2 por niveles de 25 OH VD > 100 ng/ml a los 3 meses sin encontrarse signos clínicos ni analíticos de hipercalcemia. Tras 12 meses se observó un incremento de 7,6 ng/ml (IC 95% 4,6-10 ng/ml) de los niveles medios de 25 OH VD. El 37% alcanzaron niveles ≥ 30 ng/ml, un 13% < 20 ng/ml y un 50% entre 20 y 30 ng/ml. No se observó asociación de la mejoría de los niveles de VD con la función pulmonar. Conclusiones Con el protocolo propuesto se consigue un incremento de los niveles séricos de VD y una disminución del porcentaje de pacientes con insuficiencia de la misma, aunque todavía muy lejos de alcanzar los porcentajes de suficiencia recomendados para esta entidad.