Biocompatibilidad "in vitro" de nuevos productos de eliminación de caries químico-mecánicos en células madre de pulpa dental humana

Resumen

La caries dental en la dentición permanente es la afección más prevalente entre todas las enfermedades humanas y afecta a más de 2500 millones de personas. Una de las técnicas aplicadas en la odontología mínimamente invasiva incluye la remoción químico-mecánica de la caries. La utilización de los materiales de remoción química de caries ha demostrado reducir la ansiedad, el dolor y la necesidad de anestesia, y esto lo hace muy adecuado para el tratamiento de pacientes ansiosos o médicamente comprometidos. Objetivo: El objetivo de este estudio fue comparar las características biológicas de cuatro materiales de remoción químico-mecánica de caries para evaluar su biocompatibilidad usando células madre de pulpa de diente permanente. Material y Métodos: Los materiales analizados fueron Papacárie Duo®, BRIX3000®, Cariesolut y NATURAL-CARE. Los procedimientos para evaluar la biocompatibilidad de estos materiales fueron realizados sobre células madre de pulpa dental de diente permanente. En una cabina de Bioseguridad Tesltar nivel II se realizaron un total de siete experimentos: medición de la concentración inhibitoria media (IC50), medición de la actividad metabólica celular (MTT) (24, 48, 72 horas), experimento de migración celular (24, 48, 72 horas), experimento de inmunofluorescencia (72 horas), análisis de apoptosis y necrosis celular, análisis de producción de especies reactivas de oxígeno (ROS) y análisis del ciclo celular. Los análisis estadísticos se realizaron mediante ANOVA unidireccional y prueba post-hoc de Tukey (p<0,05). Resultados: En nuestros resultados se obtuvo que BRIX3000® mostró al 0,1% y 0,01% una citocompatibilidad equiparable a la del grupo control para todos los períodos de tiempo analizados. Papacárie Duo® presentó una citotoxicidad concentración-dependiente, mostrando una baja biocompatibilidad y viabilidad celular a altas concentraciones la cual mejoraba al diluir el material. NATURAL-CARE presentó un comportamiento similar al observado en Papacárie Duo®, llegando a alcanzar a bajas concentraciones (0,01%) resultados más favorables en los experimentos de migración celular y de inmunofluorescencia con respecto a dicho material y semejantes a los del control. Cariesolut fue el material que mayor citotoxicidad 4 TESIS DOCTORAL- NURIA PÉREZ GUZMÁN demostró en todos los casos. Los resultados sugieren que BRIX3000® a altas concentraciones es capaz de levantar las células cultivadas sin llegar a producir su apoptosis, permitiendo una viabilidad celular bastante aceptable a bajas concentraciones; Papacárie Duo® y NATURAL-CARE si llegan a producir muerte celular a altas concentraciones, mejorando su biocompatibilidad al disminuir su concentración. Conclusiones: Nuestros hallazgos sugieren que BRIX3000® sería el material más adecuado para realizar una remoción química de caries, siendo buenas opciones también Papacárie Duo® y NATURAL-CARE, y desaconsejando la utilización de Cariesolut debido a su baja biocompatibilidad sobre células de pulpa dental de diente permanente.