Concentraciones de lipoproteina (a) y modificaciones de las ldl en la diabetes mellitus tipo i y tipo ii. Efecto del control glucemico

Resumen

Esta tesis evalua algunas alteraciones lipoproteicas que pueden estar implicadas en el desarrollo de arterioesclerosis en la diabetes (dmid y dmnid), su modificacion tras la optimizacion del control glucemico y su posible contribucion en la perdida del efecto protector del sexo femenino en las mujeres diabeticas.En este trabajo se demuestra que: 1- las concentraciones de lp(a) son normales en la dmid y en la dmnid y no se modifican con la optimizacion del control glucemico. 2- la proporcion del fenotipo no-a (particulas de ldl pequeñas y densas) esta aumentada en la dmnid, pero no en la dmid, y se normaliza tras la optimizacion del control glucemico. 3- las mujeres con dmnid tienen una distribucion de las subfracciones de ldl mas desfavorable que las mujeres controles, similar a la de los hombres diabeticos. 4- la susceptibilidad a la oxidacion es menor en la dmid y similar en la dmnid respecto a la poblacion control y no se modifica con la optimizacion del control glucemico. 5- los efectos del tratamiento con multiples dosis de insulina utilizando insulina lispro versus insulina regular sobre el metabolismo lipoproteico en la dmid y en la dmnid son similares.