Impacto de un programa de gestión intensiva de casos en los ingresos psiquiátricos
- M.J. Álvarez
- P. Roura-Pochs
- A. Martín
- J. Pons
- Santos, Josep M.
- Q. Foguet-Boreu
- S. Escoté
ISSN: 2565-0564
Année de publication: 2020
Número: 15
Pages: 16-20
Type: Article
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Résumé
El modelo de gestión intensiva de casos (GIC) se ha estudiado de forma extensa en el tratamiento de los trastornos mentales graves, aunque aún permanece la controversia sobre su impacto en la disminución de los ingresos psiquiátricos. El objetivo del presente estudio es evaluar si la puesta en marcha de un programa GIC disminuye el número y/o la duración media de los ingresos psiquiátricos, y en caso de ser así, si esta disminución se mantiene durante el año siguiente a la finalización del programa. Se incluyeron en el estudio retrospectivo 48 pacientes tratados en un programa de GIC, con diagnóstico de trastorno mental grave. Se revisaron el número y la duración media de los ingresos durante tres periodos: en los 12 meses antes de entrar en programa, 12 meses de tratamiento y 12 meses después del alta del programa. Durante el periodo de participación en el programa, se observó una disminución significativa de los ingresos psiquiátricos en relación al año previo. Esta disminución en el número de ingresos se mantuvo durante el año posterior al alta del programa. Los cambios en la media de días por ingresos no mostraron significación estadística.
Références bibliographiques
- Álvarez, MJ., Roura-Poch, P., Riera, N., Martín A., Blanch C.,Pons, J. et al. (2019). Optimization of Antipsychotic and Benzodiazepine Drugs in Patients with Severe Mental Disorders in an Intensive Case Management Program. Community Ment Health J 55(5): 819-284.
- American Psychiatric Association (2013). Diagnostic and stadistical manual disorders: DSM5.
- Consell assesor sobre asistència psiquiàtrica i salut mental. (2003). Salut. Pla de serveis individualitzats (PSI). Quaderns de Salut Mental. Servei Català de la Salut. Vol 2.
- Botha, U.A., Koen, L., Galal, U., Jordaan, E., Niehaos, D.JH. (2014). The rise of assertive community interventions in South Africa: a randomized control trial assessing the impact of a modified assertive intervention on readmission rates; a three year follow-up. BMC Pychiatry 14, 56.
- Burns, T., Catty, J., Dash, M., Roberts, C., Lockwood, A., & Marshall, M. (2007). Use of intensive case management to reduce time in hospital in people with severe mental illness: Systematic review and meta-regression. BMJ, 335, 336.
- Clausen, H., Landheim, A., Odden, S., Šaltytė Benth, J., Heiervang, K.S., Stuen, H.K., et al. (2016). Hospitalization of high and low inpatient service users before and after enrollment into Assertive Community Treatment teams: a naturalistic observational study. Int J Ment Health Syst,10, 14.
- Dieterich, M., Irving, C. B., Bergman, H., Khokhar, M. A., Park, B., Marshall, M. (2017). Intensive case management for severe mental illness. Schizophrenia Bulletin, 43(4), 698–700.
- Hoult, J. (1986). Community care of the acutely mentally ill. Br J Psychiatry, 149, 137-144.
- Killaspy, H., Bebbington, P., Blizard, R., Johnson, S., Nolan, F., Pilling, S., et al. (2006). The REACT study: randomised evaluation of assertive community treatment in north London. BMJ, 332(7545), 815-820.
- Marshall, M., Gray, A., Lockwood, A., & Green, R. (2000). Case management for people with severe mental disorders. Cochrane Database Syst Rev, 2, CD000050.
- Razali, S.M., & Hashim, M.A. (2014). Modified Assertive Community Treatment: Effectiveness on Hospitalization and Length of Stay. Community Mental Health Journal, 51, 171-174.
- Stein, L.I., & Test, M.A. (1980). Alternative to mental hospital treatment. I. Conceptual model, treatment program, and clinical evaluation. Arch Gen Psychiatry, 37(4), 392-397.
- Sytema, S., Wunderink, L., Bloemers, W., Roorda, L., & Wiersma, D. (2007). Assertive community treatment in the Netherlands: a randomized controlled trial. Acta Psychiatr Scand, 116(2), 105-112