Mindfulness y VIHefecto sobre calidad de vida, estrés percibido, estado emocional y situación inmunológica

Resumen

Aunque el tratamiento antirretroviral (TARV) es eficaz para prevenir la aparición de complicaciones relacionadas con el síndrome de inmunodeficiencia adquirido (SIDA) y prolongar la vida de las personas infectadas por el virus de inmunodeficiencia humana (VIH), no es capaz de restaurar su salud. Los pacientes infectados por VIH de largo recorrido continúan teniendo menos esperanza de vida que la población general. En ellos, las complicaciones asociadas típicamente al envejecimiento aparecen con mayor frecuencia y de un modo más agresivo. Algunas de estas complicaciones son la enfermedad cardiovascular, determinados tipos de cáncer, la osteoporosis o el deterioro neurocognitivo. Este hecho ha sido denominado recientemente como envejecimiento prematuro, que en esta población aparece 15 años antes que entre sus iguales no infectados. Por otro lado, este grupo de pacientes experimenta desafíos que amenazan su capacidad de afrontar el envejecimiento con esta enfermedad y que se manifiestan en forma de estrés psicológico o depresión. La suma de todos estos factores amenazan la calidad de vida de las personas afectadas. Sin embargo, hasta donde sabemos, a día de hoy no se ha realizado ninguna intervención psicológica para aliviar el sufrimiento de esta población. La terapia cognitiva basada en la atención plena (MBCT por sus siglas en inglés) está diseñada para ayudar a las personas que sufren episodios de depresión. Este programa fue desarrollado por Segal, Teasdale & Williams, tiene una duración de 8 semanas y combina elementos de la terapia cognitiva para la depresión con las prácticas meditativas y actitudes derivadas del programa de reducción de estrés basado en la atención plena (MBSR por sus siglas en inglés). EL MBCT se ha demostrado eficaz como tratamiento para la depresión y la ansiedad y para mejorar la calidad de vida en poblaciones clínicas diversas. Un estudio reciente sugiere que puede ser un tratamiento efectivo para los síntomas depresivos de las personas que viven con el VIH. El objetivo de este trabajo fue evaluar la eficacia del programa MBCT para mejorar la calidad de vida y el estado inmunológico y reducir los síntomas de estrés psicológico, depresión y ansiedad en un grupo de pacientes infectados por VIH de largo recorrido. La muestra estuvo compuesta por 40 sujetos infectados por VIH-1 (20 hombres y 20 mujeres) diagnosticados como mínimo hace 15 años y al menos durante 5 años en TARV. Los participantes fueron asignados al azar a realizar el programa MBCT o a continuar con el tratamiento habitual (TAU por sus siglas en inglés). Los resultados muestran que el MBCT es más eficaz que el TAU para mejorar la calidad de vida y el estado inmunológico y reducir los síntomas percibidos de estrés, depresión y ansiedad a los tres meses de seguimiento. Estos hallazgos sugieren que el MBCT es un tratamiento prometedor para la población infectada por el VIH, pero es necesaria más investigación en esta línea.