Exactitud de la TC de Perfusión en comparación con la PET-TC en el estudio de las Adenopatías Mediastínicas sospechosas de malignidad

Resumen

Exactitud de la TC de Perfusión en comparación con la PET-TC en el estudio de las AM sospechosas de malignidad. Este estudio evalúa la exactitud diagnóstica de la Tomografía Computarizada de Perfusión (TCp) en la valoración de las Adenopatías Mediastínicas (AM) sospechosas de malignidad comparándola con la Tomografía por Emisión de Positrones (PET-TC) y tomando como Patrón oro la anatomía patológica (AP) obtenida por Punción Transbronquial guiada por Ecobroncoscopia (PTB-EBUS) o linfadenectomía quirúrgica. Se realizó un estudio observacional, prospectivo, con muestreo consecutivo, de pacientes afectos de AM sospechosas de malignidad. Mediante el ajuste de un modelo de regresión logística con las variables estudiadas de la TCp del mediastino y la SUV del PET-TC, se comprueba que tan sólo la diferencia en el Volumen sanguíneo (BV: mL/100 mL) de la TCp de las AM en función de su malignidad resultó estadísticamente significativa. Tras ello se evalúa la concordancia para la estadificación y las decisiones terapéuticas de la TCp en relación a la AP de las AM. Finalmente se propone un esquema para la utilización de la TCp para la estadificación mediastínica del cáncer de pulmón en aquellos centros con demora o baja disponibilidad para la realización de PTB-EBUS.