Reducción de interferencias en la señal mioeléctrica intestinal registrada de forma no invasiva y obtención de parámetros robustos del electroenterograma (eeng)

Résumé

El registro de la señal mioeléctrica intestinal, también denominada electroenterograma (EEnG), ha sido validado como una alternativa para la monitorización de la motilidad intestinal. El EEnG está formado por dos componentes: la omnipresente onda lenta (OL) que es la actividad de marcapaso y los potenciales rápidos de acción o spike bursts (SB) que está asociada directamente a las contracciones intestinales. A pesar del valor diagnóstico de los registros internos del EEnG, su aplicación clínica está limitada debido a su carácter invasivo. Estudios recientes han demostrado que tanto la actividad de OL como la actividad de SB se pueden registrar en la superficie abdominal. No obstante, el EEnG de superficie todavía presenta alguna dificultad para su aplicación clínica. La señal mioeléctrica registrada en superficie es muy débil, sobre todo en el rango de frecuencia de SB debido al filtrado espacial y a los efectos aislantes de las capas abdominales. Sin embargo, el mayor problema para el estudio de EEnG de superficie no es éste, sino la presencia de las fuertes interferencias fisiológicas, como Con respecto a las interferencias que afectan principalmente al rango de los SB (interferencia de ECG y artefactos), se han desarrollado tres métodos para la reducción de éstas: el método basado en ICA, el método basado en EMD y el método combinado basado en EMD e ICA. La comparación de los diferentes métodos, ha sido realizada con los registros fisiológicos mediante los siguientes parámetros: el ratio señal-interferencia de ECG, la atenuación de la señal de interés y la atenuación de las interferencias para el estudio sobre la interferencia de ECG, y la variación de la energía asociada a los SB para cuantificar la reducción de los artefactos. También se ha evaluado la mejora en el índice de motilidad intestinal no-invasiva.