Aspectos prácticos de la medida de la hidratación de lentes de contacto hidrofílicas mediante refractometría manual

Resumen

Se ha medido el contenido de agua de diferentes tipos de lentes hidrofílicas (LCH) utilizando tres refractómetros manuales. El refractómetro Atago N-2E es el que permite medir mayor número de lentes con hidratación entre 38% y 72%. Para lentes de alta hidratación (>70%) y de baja hidratación (<38%) se puede utilizar cualquiera de los otros dos refractómetros, proporcionando valores que no son estadísticamente diferentes de los medidos con el refractómetro Atago N-2E. Se obtuvo una alta correlación entre los valores referidos por el fabricante y los medidos por un observador con experiencia para las LCH convencionales (r²=0,966; p<0,001) y para las lentes de hidrogel de silicona (LCHS) (r²=0,975; p=0,002). Mientras que en el primer caso, las diferencias no fueron significativas (diferencia media = -1,19; p=0,056) en el caso de las LCHS, el refractómetro proporciona medidas más altas que la hidratación real del polímero (diferencia media = -15,55; p=0,003). Se compararon las medidas de lentes positivas y negativas para 9 muestras diferentes sin existir diferencias estadísticamente significativas (p=0,994), demostrando también la buena reproducibilidad del instrumento para medir muestras distintas del mismo material. La experiencia del observador no ha demostrado ser un factor definitivo en la variabilidad. La refractometría manual permite realizar medidas precisas del contenido de agua de las LCH. Es necesario diferenciar claramente entre los materiales de hidrogel de silicona y los materiales de hidrogel convencionales cuando se pretenden medir cambios en el contenido de agua de las diferentes lentes como consecuencia de la utilización o para evaluar la capacidad de una LCH para hidratarse con fármacos para su utilización terapéutica, puesto que la refractometría manual sobreestima significativamente los valores reales de hidratación para las LCHS.