Cómo la relación entre algunas anomalías dentarias puede ayudarnos en el diagnóstico temprano del desplazamiento a palatino del canino maxilar

Resumen

El desplazamiento a palatino del canino maxilar (PDC) es una entidad clínica cuya etiología últimamente se ha relacionado con otras anomalías dentarias, asegurando que comparten un mismo origen. Entre ellas está la desviación del trayecto eruptivo del segundo premolar inferior. Objetivos. a) Desarrollar un método de medida que caracterizase adecuadamente la inclinación de los segundos premolares mandibulares en una radiografía panorámica; b) determinar si existe relación entre la inclinación de estos y el PDC; c) establecer un ángulo que nos permita pronosticar si estamos ante un paciente susceptible de presentar PDC, y d) determinar la fiabilidad y exactitud de este factor pronóstico. Material y método. La muestra estaba compuesta por 100 pacientes. Se midieron cuatro ángulos en cada radiografía panorámica: el ángulo formados por el eje del segundo premolar mandibular y el plano mandibular (2 pm-MP) y el ángulo formados por el eje del segundo premolar mandibular y el plano oclusal (2 pm-OP) en ambos lados de cada paciente, y se seleccionó el que presentaba una inclinación más aberrante. Resultados. El método para la medición de la inclinación de los segundos premolares mandibulares presentó un error intraobservador de 2,7% e interobservador de 3,5%. Se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre ambos grupos. La relación entre la inclinación de los segundos premolares inferiores y el PDC es estadísticamente significativa. Un valor superior a 35º de la suma de 2 pm-MP + 2 pm-OP debe hacernos sospechar que estamos ante un paciente susceptible de presentar PDC. Conclusiones. El método propuesto para la medición de la angulación de los segundos premolares inferiores es adecuado para caracterizar su inclinación y es reproducible. Este hallazgo puede ser usado en la clínica para la detección temprana del PDC con un factor predictivo positivo.