Análisis de la vascularización placentaria mediante power doppler tridimensional en gestantes tras donación de ovocitos

Résumé

Objetivo: Analizar las diferencias en la perfusión placentaria en embarazos tras ovodonación respecto a gestaciones espontáneas. Sujetos y métodos: Se estudian 33 pacientes gestantes tras ovodonación y se comparan con 42 gestantes espontáneas. Entre la semana 18ª y 22ª mediante power Doppler y tridimensión, se obtienen tres volúmenes placentarios y de cada volumen se analizan tres porciones a modo de "biopsia placentaria" en forma de esfera, y se aplican 4 índices de vascularización, con el método VOCAL (virtual organ computer-aided analysis ): Índice de grises (IG), Índice de Vascularización (IV), Índice de Flujo (IF) y el Índice de vascularización-Flujo (IVF). Se realiza la media de las nueve medidas y se comparan. Resultados: Se demuestran alteraciones vasculares que se manifiestan por un Índice de Grises menor (IG p = 0,001) y un Índice de Vascularización significativamente mayor en el grupo de gestaciones espontáneas (IV p = 0,039) y cercana a la significación en el casos del Índice de Vascularización-Flujo (IVF p = 0,051). Conclusiones: La perfusión placentaria en gestaciones obtenidas tras ovodonación es deficiente respecto a gestaciones espontáneas, lo cual justificaría los peores resultados perinatales observados en este grupo de pacientes, independientemente de la edad materna y la multifetalidad.