Utilidad del flumazenil en la encefalopatía hepática

Abstract

Con el fin de conocer la utilidad del flumazenil (antagonista de las benzodiazepinas) en la encefalopatía hepática, se hace un ensayo clínico con un total de 45 enfermos divididos al azar en tres grupos de 15 asignándose a cada grupo uno de los siguientes tratamientos: placebo, 5 mg de flumazenil, y 15 mg de flumazenil respectivamente. El criterio de inclusión era ser portador de una cirrosis hepática complicada con encefalopatía. Los enfermos fueron valorados clínicamente con la escala de trey al inicio del protocolo, 3, 6 y 24 horas después. Se determinó la presencia de benzodiazepinas en orina de los enfermos cuya historia clínica sugiriera su ingesta, no hallándose ninguna determinación positiva, lo que podría haber falseado los datos, pues si esta descrita la mejoría de la encefalopatía hepática provocada por la ingesta de benzodiazepinas, tras tratamiento con flumazenil los grupos resultantes fueron homogéneos. Todos los enfermos recibieron asimismo el tratamiento estándar de la encefalopatía hepática. En los resultados no se apreció ninguna diferencia significativa en la mejoría de los enfermos tratados con flumazenil.