Influencia de la obesidad infantil sobre el control postural y la marcha

Zusammenfassung

OBJETIVO El objetivo principal de este trabajo es estudiar la influencia de la masa adiposa sobre el control postural y la marcha en niños con sobrepeso y obesidad. Así como poder determinar las diferencias en el control postural que existen entre estos y los niños normopeso. METODOLOGÍA Se realizaron 3 estudios con un grupo de sujetos de unos 12 años de edad. A su vez, este se dividió en dos grupos: con y sin obesidad. A todos se les midió el peso con una plataforma de fuerzas y la altura con un tallímetro. Al grupo con obesidad también se les midió la composición corporal mediante un Dual-energy X-ray absorptiometry. Todos los sujetos realizaron una serie de pruebas sobre una plataforma de fuerzas: 1. Mantenerse en bipedestación con los ojos abiertos durante 30 segundos (2 veces). 2. Mantenerse en bipedestación con los ojos cerrados durante 30 segundos (2 veces). 3. Caminar sobre la estructura de la plataforma de fuerzas (3.5 x 1.5 m). Cada sujeto realizaba bloques de 20 repeticiones hasta que 5 pasos de cada pie se completasen correctamente sobre la plataforma de fuerzas. A posteriori, se llevo a cabo un pre-procesado de las señales mediante Matlab R2013a y diversos análisis estadísticos con el software SPSS 17. Para cada uno de los estudios se utilizaron unas variables y se aplicaron distintos análisis estadísticos. RESULTADOS Y CONCLUSIONES ESTUDIO 1 Los resultados revelaron diferencias significativas entre los niños con y sin obesidad en la velocidad media, el área de la elipse y la distancia media, en todas las pruebas. Estos últimos obtuvieron valores más bajos que los primeros en todas estas variables. Estos resultados explican que los niños con obesidad muestran alteraciones en el control postural intermitente. De modo que, el control anticipatorio activo produce respuestas con un mayor rango de movimiento del centro de presiones y, los períodos en los que el equilibrio y los mecanismos reflejos mantienen la postura estable mediante el control pasivo, son de duración más corta. ESTUDIO 2 El modelo de regresión de la fuerza de impacto está relacionado positivamente con el peso de los niños obesos y negativamente con la masa magra. El modelo también mostró que la masa magra se relaciona positivamente con la tasa de desarrollo de la velocidad de propulsión. Por lo tanto, sería beneficioso, no sólo para reducir el peso sino también, para aumentar el ratio entre masa magra y masa grasa en personas con obesidad. ESTUDIO 3 La altura y la masa de las piernas fueron las variables de composición corporal que mostraron la mayor correlación con el control postural. Además, los modelos lineales múltiples mostraron que la distribución de los diferentes tejidos en las diversas regiones del cuerpo también son importantes para predecir el control postural de los niños con sobrepeso y obesidad. Concretamente, la masa del tronco y de las piernas son los mejores predictores de composición corporal para el control postural en niños.