Estudio de la dinámica de las enteroparasitosis en comunidades rurales tradicionales del litoral paranaense (paranaguá, paraná, brasil)

Résumé

La Tesis Doctoral tiene por objetivo conocer el estado del parasitismo intestinal en los habitantes del litoral paranaense (Paraná, Brasil) y su relación con diferentes factores intrínsecos y extrínsecos. Para ello, se ha estudiado un total de 766 habitantes, con edades comprendidas entre los 0 y 76 años de edad, procedentes tanto de comunidades insulares como continentales del municipio de Paranaguá. Se ha detectado un espectro parasitario de al menos 14 especies (9 protozoos y 5 helmintos), con una prevalencia total de parasitación del 46,1%, fundamentalmente de protozoos (42,7%) frente a helmintos (10,1%), y con predominio del monoparasitismo (53,9%). Las especies más prevalentes fueron Blastocystis spp. (28,2%), Endolimax nana (14,9%) y Giardia intestinalis (11,0%). Los resultados parasitológicos obtenidos han sido analizados en función del sexo, grupos de edad, tipos de hábitat y comunidad de procedencia. Además, se ha determinado las intensidades de infección, tanto por protozoos como por helmintos, y analizada su posible asociación con la sintomatología de los habitantes parasitados. También se ha estudiado la influencia del consumo de distintos tratamientos farmacológicos y fitoterápicos sobre las parasitaciones y sus intensidades. Se ha caracterizado molecularmente a G. intestinalis y Blastocystis spp. (resultando el sub-assemblage AII y el subtipo ST3 los más frecuentes, respectivamente), con el fin de analizar los posibles patrones de transmisión antroponótica y/o zoonótica característicos de la zona. Los resultados han sido transformados en mapas de geodistribución y, finalmente, se ha contrastado con bibliografía procedente del estado de Paraná, así como de otros estados de Brasil. El estudio llevado a cabo considera fundamental potenciar el adecuado sistema de eliminación de excretas, la provisión de agua en condiciones de potabilidad, el acceso a los servicios médicos y a los medicamentos, así como una educación e información referente a cuidados del agua de consumo, higiene personal y prevención de enteroparasitosis prevalentes.