Hipertrofia renal compensadora en el niño

Resumen

EN LA EVALUACION DE LA HIPERTROFIA COMPENSADORA DEL RIÑON INFANTIL ANTE AUSENCIA CONGENITA O ADQUIRIDA DEL CONTRALATERAL SE HACE NECESARIO DISCERNIR ENTRE EL CRECIMIENTO COMPENSADOR Y EL CRECIMIENTO OBLIGATORIO LIGADO AL DESARROLLO SOMATICO. LA SUPERPOSICION Y VARIABLE MAGNITUD DE AMBOS PROCESOS EN DEPENDENCIA CON LA EDAD CRONOLOGICA DEL NIÑO OBLIGAN A LA UTILIZACION DE NOMOGRAMAS DE REFERENCIA SOBRE LOS QUE EVALUAR LAS POSIBLES DESVIACIONES DE LA HIPERTROFIA MORFOLOGICA Y COMPENSACION FUNCIONAL DEL RIÑON UNICO. SE ESTUDIAN 199 INDIVIDUOS (174 NIÑOS Y 25 ADULTOS) DISTRIBUIDOS EN: GRUPOS I Y II DE 50 Y 35 NIÑOS BINEFRICOS SANOS; GRUPO III DE 15 NIÑOS CON AGENESIA RENAL UNILATERAL; GRUPO IV DE 31 UNINEFRECTOMIZADOS CON RIÑON RESTANTE SANO; GRUPO V DE 36 UNINEFRECTOMIZADOS CON RIÑON RESTANTE SANO QUE RECIBIERON DROGAS ANTIMITOTICAS Y/O RADIACION POSTNEFRECTOMIA; GRUPO VI DE 7 NIÑOS CON RIÑON UNICO TRANSPLANTADO PROCEDENTE DE ADULTO DONANTE VIVO Y GRUPO VII DE 25 ADULTOS DONANTES DE RINON. LA EDAD DE LOS NIÑOS OSCILO ENTRE 1 MES Y 12 AÑOS. EN LOS NIÑOS Y ADULTOS CON RIÑON UNICO (CONGENITO O ADQUIRIDO) SE ANALIZO EL CRECIMIENTO Y ADAPTACION FUNCIONAL COMPENSADORA EN BASE A PARAMETROS MORFOLOGICOS OBTENIDOS SOBRE ESTUDIOS UROGRAFICOS Y ESTUDIOS DINAMICOS DE FUNCION GLOMERULAR Y TUBULAR PRACTICADOS ITERATIVAMENTE DURANTE SU SEGUIMIENTO CLINICO MINIMO DE UN AÑO Y MAXIMO DE ONCE AÑOS. LOS NIÑOS BINEFRICOS NORMALES SE UTILIZARON COMO PATRON DE REFERENCIA DE TAMAÑO (GRUPO I) Y FUNCION RENAL (GRUPO II). LOS NIÑOS CON AGENESIA RENAL UNILATERAL EXPLORADOS EVOLUTIVAMENTE SE CONSIDERARON COMO PATRON DE REFERENCIA DE MAXIMA HIPERTROFIA COMPENSADORA Y ADAPTACION FUNCIONAL PARA LA EVALUACION DE LOS NIÑOS UNINEFRECTOMIZADOS EN SIMILAR RANGO DE EDAD. LA INFLUENCIA DE LAS DROGAS ANTIMITOTICAS Y/O RADIACION SOBRE EL PROCESO DE HIPERTROFIA COMPENSADORA SE ANALIZA POR LA COMPARACION DE RESULTADOS ENTRE AMBOS