Estado del sistema del complemento en las bacteriemias

Resumen

EL COMPLEMENTO JUNTO CON LOS ANTICUERPOS REPRESENTA EL ELEMENTO ESENCIAL DEL SISTEMA INMUNITARIO HUMORAL. DURANTE SU ACTIVACION ENZIMATICA SE PRODUCEN DIVERSOS PRODUCTOS DE ESCISION QUE TIENEN IMPORTANTES FUNCIONES BIOLOGICAS DESTACANDO POR SU IMPORTANCIA LA DEFENSA ANTE LAS INFECCIONES. LAS BACTERIAS ACTIVAN EL COMPLEMENTO DIRECTAMENTE A TRAVES DE LA VIA ALTERNA O POR MEDIO DE LOS INMUNOCOMPLEJOS FORMADOS ENTRE ANTIGENOS BACTERIANOS Y ANTICUERPOS ESPECIFICOS A TRAVES DE LA VIA CLASICA INICIANDO ASI UN MECANISMO QUE VA A CONDUCIR A SU DESTRUCCION. LA ACTIVACION DEL COMPLEMENTO QUE EN PRINCIPIO ES UN MECANISMO DEFENSIVO PUEDE ORIGINAR EFECTOS PERJUDICIALES PARA EL HUESPED SI SE PRODUCE DE MANERA INCONTRALADA Y FAVORECER LA APARICION DE UN SHOCK SEPTICO. PARA VALORAR LOS EFECTOS DE LA ACTIVACION DEL COMPLEMENTO EN LA BACTERIEMIA Y SUPOSIBLE VALOR PRONOSTICO EN LA EVOLUCION SE HAN ESTUDIADO 71 PACIENTES CON BACTERIEMIA QUE HAN SIDO CLASIFICADOS EN DISTINTOS GRUPOS SEGUN EL TIPO DE BACTERIEMIA Y LA PATOLOGIA DE BASE ASOCIADA QUE REPRESENTABAN ASI COMO 15 PERSONAS SANAS Y 37 PACIENTES FORMANDO PARTE DE LOS GRUPOS CONTROL. LA VALORACION DE LA FUNCIONALIDAD DEL COMPLEMENTO SE HA REALIZADO MEDIANTE LA PRUEBA DE LA ACTIVDAD HEMOLITICA 50 (CH50) LA CUANTIFICACION DE LAS PROTEINAS DEL COMPLEMENTO SE HA EFECTUADO POR ELECTROINMUNOANALISIS Y LA DETECCION DE PRODUCTOS DE ACTIVACION HA SIDO INVESTIGADA MEDIANTE INMUNOELECTROFORESIS BIDIMENSIONAL. LOS RESULTADOS OBTENIDOS PERMITEN CONCLUIR QUE EN ALGUNOS PACIENTES DE TODOS LOS GRUPOS ESTUDIADOS CON BACTERIEMIA ENTRE UN 40 Y 55 % SEGUN LOS GRUPOS SE PRODUCE ACTIVACION DEL COMPLEMENTO. ESTA ACTIVACION TIENE LUGAR FUNDAMENTALMENTE A TRAVES DE LA VIA CLASICA EN LAS BACTERIEMIAS POR BACTERIAS GRAM POSITIVAS MIENTRAS QUE ENLAS BACTERIEMIAS POR GRAM NEGATIVOS PARTICIPA FUNDAMENTALMENTE LA VIA ALTERNA. ASIMISMO SE OBSERVA QUE LOS PACIENTES QUE DESARROLLARON UN SHOCK SEPTICO TENIAN NIVEL