Valor pronostico de las lipoproteinas y apoproteinas plasmaticas en la cirrosis hepatica

Resumen

EL HIGADO ES EL ORGANO MAS IMPORTANTE EN LA REGULACION DEL METABOLISMO LIPIDICO, SINTETIZA, CT,TG, FOSFOLIPIDOS Y APOPROTEINAS QUE UNIDAS A LOS LIPIDOS CONSTITUYEN LIPOPROTEINAS. COMO ES SABIDO, NO EXISTE UNA CORRELACION ENTRE LA GRAVEDAD CLINICA Y LOS PARAMETROS BIOLOGICOS INDICADORES DE C.H., POR OTRA PARTE EXISTEN ALTERACIONES DE LOS LIPIDOS INDICADORES DEL PRONOSTICO DE LA C.H. LOS OBJETIVOS DE ESTE TRABAJO FUERON LOS SIGUIENTES: ?EXISTE ALGUNA RELACION ENTRE LAS LIPOPROTEINAS, APOPROTEINAS Y EL GRADO DE LESION HEPATICA?. ?LAS FRACCIONES LIPIDICAS RESEÑADAS TIENEN VALOR PRONOSTICO, O SON SOLO INDICADORES DE INSUFICIENCIA HEPATICA?. ?EXISTEN DIFERENCIAS DE LOS PARAMETROS LIPIDICOS ENTRE LOS CIRROTICOS ETILICOS Y NO ETILICOS?. ?GUARDAN ALGUNA CORRELACION LOS PARAMETROS LIPIDICOS CON LAS PRUEBAS CLASICAS DE LA C.H.?. HEMOS ESTUDIADO 59 PACIENTES CON DIAGNOSTICO ANATOMOPATOLOGICO DE C.H. CLASIFICANDO LOS EN CUATRO GRUPOS MEDIANTE EN SCBG PROPUESTO POR OREGO Y CHILD. ADEMAS DE LOS RECLASIFICAMOS EN ETILICOS Y NO ETILICOS. EL CT Y TG SE DETERMINARON POR METODOS ENZIMATICOS. LAS HDL POR PRECIPITACION POR POLIANIONES. LAS HDL-3 POR DOBLE PRECIPITACION DE LAS HDL-2 DEL SOBRENADANTE DE LAS HDL. LAS HDL-2 POR DIFERENCIA (HDL-HDL-3). LAS VLDL MEDIANTE LA FORMULA DE FRIEDEWALD (TG/5). LAS LDL=CT-HDL-VLDL, LAS APOPROTEINAS A-I Y B-100 POR SRID. NUESTROS RESULTADOS INDICARON UN DESCENSO SIGNIFICATIVO DE LAS HDL-3, APOS A-I Y B-100 DIRECTAMENTE PROPORCIONAL AL DETERIORO DE LA FUNCION HEPATICA, ENCONTRANDO LA MAXIMA SIGNIFICATIVIDAD ESTADISTICA (P(0'001) ENTRE LOS GRUPOS I Y IV. NO ENCONTRAMOS DIFERENCIAS SIGNIFICATIVAS ENTRE LOS CIRROTICOS ETILICOS Y NO ETILICOS. EL SCBG MANTIENE UNA CORRELACION SIGNIFICATIVA CON LAS HDL-3 Y APO A-1 (P(0'001) Y PARA LA APO B-100 (P(0'05). EL I DE QUICK, MANTIENE UNA CORRELACION SIGNIFICATIVA CON LAS HDL-3 Y APO A-1 (P(0'01) Y PARA LAS APO B-100 (P(0'001). LA ALBUMINA MANTIENE UNA CORRELACION SI