Anfotericina bactividad antifungica niveles sericos y tisulares en pacientes oncologicos

Abstract

EN 35 PACIENTES SE COMPROBO LA SUPERIORIDAD DE LOS NIVELES SERICOS (HPLC) ALCANZADOS CON DOSIS DE ANFOTERICINA-B DE 1 2 MG/KG RESPECTO A 0 6 MG/KG. LOS SUEROS NO DEMOSTRARON ACTIVIDAD ANTIFUNGICA FRENTE A CEPAS PATOGENAS DE CANDIDA Y ASPERGILLOS SOS. EXISTIENDO CORRELACIONES SIGNIFICATIVAS ENTRE ACTIVIDAD FUNGISTATICA Y NIVELES SERICOS. LA DESCRIPCION CINETICA BICOMPARTIMENTAL SUGIERE LA ACUMULACION TISULAR DEL FARMACO LO QUE FUE DEMOSTRADO MEDIANTE HPLC EN MUESTRAS DE 33 PACIENTES. LAS CONCENTRACIONES TISULARES DEPENDEN DE LAS DOSIS Y NO DE PARAMETROS BIOLOGICOS. LAS CANTIDADES ACUMULADAS SUPONEN UNA MEDIA DE 40% DE LA DOSIS RECIBIDA CON LIBERACION PROGRESIVA DE LOS DEPOSITOS MEDIANTE BIOENSAYO LAS CONCENTRACIONES REPRESENTAN ENTRE UN 20-30% DE LOS CARACTERIZADOS MEDIANTE HPLC EXISTIENDO CORRELACIONES ENTRE AMBOS. LAS ACTIVIDADES TISULARES SUPERIORES A LAS SERICAS SE RELACIONAN CON LOS NIVELES DE ANFOTERICINA B. SIN DETECTARSE MICONS INVASIVA A PARTIR DE 1:8. SE SUGIEREN ESTUDIOS CLINICOS Y EXPERIMENTALES PARA ESTABLECER LAS DOSIS OPTIMAS DE FARMACO.