Aspectos metodologicos y utilidad clinica del test de provocacion bronquial con metacolina

Résumé

HEMOS ESTUDIADO LA UTILIDAD CLINICA DE UN PROTOCOLO PARA LA REALIZACION DEL TEST DE PROVOCACION CON METACOLINA, UTILIZANDO MEDIOS TECNICOS A LOS QUE EL CLINICO TIENE FACIL ACCESO, ASI COMO LA CAPACIDAD DISCRIMINATIVA DE LA PC15, PC20 Y PC35FEV1. LA REPETIBILIDAD DE LA EXPLORACION, DETERMINADA EN 10 PACIENTES ASMATICOS FUE DE +-1 CONCENTRACION DOBLE Y LOS PUNTOS DE CORTE PARA LAS PCS (CALCULADOS A PARTIR DE LOS RESULTADOS OBTENIDOS EN 100 ASMATICOS) FUERON 5 MG/ML PARA LA PC15, 9 MG/ML PARA LA PC20 Y 20 MG/ML PARA LA PC35FEV1. LA CAPACIDAD DISCRIMATIVA DEL TEST (DETERMINADA EN 203 INDIVIDUOS) PARA SEPARAR ASMATICOS DE INDIVIDUOS SANOS FUE MAYOR CUANDO SE UTILIZO LA PC20. NO OBSTANTE, LA CAPACIDAD DISCRIMINATIVA DE LA PC35FEV1 FUE SUPERIOR A LA DE LAS OTRAS DOS PCS PARA SEPARAR ASMATICOS DE INDIVIDUOS CON RINITIS ALERGICA, PUESTO QUE MUCHOS DE LOS SUJEROS DE ESTA ULTIMA POBLACION MOSTRABAN RESPUESTA MAXIMA (PLATEAU). CONCLUIMOS QUE NUESTRO PROTOCOLO PARA LA REALIZACION DEL TEST DE PROVOCACION CON METACOLINA PUEDE UTILIZARSE DE MANERA RUTINARIA EN CLINICA Y QUE LA CAPACIDAD DISCRIMINATIVA DE LA PC35 QUE LA DE LA PC20 EN DETERMINADAS SITUACIONES.