Cuantificacion del fenomeno de fatiga en el nodo auriculoventricular del perro

Resumen

SE HAN ESTUDIADO 41 PERROS ANESTESIADOS CON TIOPENTAL SODICO, EN LOS QUE SE HA REGISTRADO LAS DERIVACIONES DI Y DII, UN ELECTROGRAMA AURICULAR DERECHO ALTO Y EL HISIOGRAMA, MEDIANTE CATETERES ENDOCAVITARIOS. DE ACUERDO CON LOS PROTOCOLOS DE ESTIMULACION AURICULAR DERECHA UTILIZADOS SE HAN FORMADO 3 GRUPOS EN LOS QUE SE HA ESTUDIADO, ANTES Y DESPUES DE REALIZAR UN BLOQUEO FARMACOLOGICO DEL SISTEMA NERVIOSO AUTONOMO (BFSNA):1) COMPARACION DE LAS CURVAS DE CONDUCCION NODAL OBTENIDAS A PARTIR DEL TEST DE ESTIMULACION AURICULAR A FRECUENCIAS CRECIENTES RESPECTO A LAS OBTENIDAS CON EL TEST DEL EXTRAESTIMULO AURICULAR. PARA ELLO SE HAN AJUSTADO LOS DATOS A LAS TRANSFOMACIONES LINEALES DE DOS MODELOS MATEMATICOS DE LA CONDUCCION NODAL, UNO EXPONENCIAL Y OTRO HPEROBOLICO. 2) VALORACION DEL EFECTO DE LA FRECUENCIA CARDIACA PREVIA SOBRE LA CONDUCCION DE EXTRAESTIMULOS ACOPLADOS CON INTERVALOS CONSTANTES. 3) VALORACION DE LOS CAMBIOS INDUCIDOS POR EL MANTENIMIENTO DURANTE UN LARGO PERIODO DE TIEMPO (10 MINUTOS) DE UNA ESTIMULACION AURICULAR A ALTA FRECUENCIA, SOBRE LA CONDUCCION DE EXTRAESTIMULOS CON INTERVALO DE ACOPLAMIENTO CONSTANTE. ENTRE LAS CONCLUSIONES DEL TRABAJO DESTACAN: 1) LA UTILIZACION DE MODELOS MATEMATICOS QUE DEFINEN LA CONDUCCION NODAL PERMITE UN ANALISIS GLOBAL DE DICHA CONDUCCION. LA CAPACIDAD DISCRIMINATORIA DEL METODO ES MENOR EN LA ZONA DE ESTRAESTIMULOS CON ACOPLAMIENTOS CORTOS O FRECUENCIAS DE ESTIMULACION ALTAS. 2) TANTO EN SITUACION CONTROL COMO TRAS EL BFSMA SE EVIDENCIA FATIGA DEBIDA AL INCREMENTO DE LA FRECUENCIA. EL FENOMENO ES INTRINSECO AL NODO, SE PUEDE MANIFESTAR TRAS PERIODOS CORTOS DE ESTIMULACION, ES MAS EVIDENTE CUANDO EL EXTRAESTIMULO ES CORTO Y ESTA MODULADO POR LAS VARIACIONES DEL TONO VEGETATIVO. 3) EN CONDICIONES DE CONTROL NO SE EVIDENCIA INDUCCION DE FATIGA AL MANTENER LA ESTIMULACION A ALTA FRECUENCIA, PROBABLEMENTE DEBIDO A LA ACCION DE MECANISMOS VEGETATIVOS REFLEJOS, YA QUE TRAS EL BFSNA S