Evaluacion de resultados de una unidad de quemados. Aplicacion del analisis de coste-utilidad

Abstract

INTRODUCCION: ACTUALMENTE EXISTE UN INTERES CRECIENTE POR LA SITUACION ECONOMICA DE LA SANIDAD PUBLICA. EL ANALISIS DE COSTE-UTILIDAD CENTRA LA ATENCION EN LA CALIDAD DEL RESULTADO DE LA SALUD LOGRADA, EXPRESANDO LOS RESULTADOS EN COSTE POR AVAC (AÑOS DE VIDA AJUSTADOS POR CALIDAD DE VIDA). OBJETIVOS: 1) CONOCER LOS VALORES DE UTILIDAD GANADOS COMO CONSECUENCIA DE LA ACTIVIDAD DE UNA UNIDAD DE QUEMADOS. 2) VALORAR LOS FACTORES CONDICIONANTES DEL RESULTADO DEL NIVEL DE SALUD OBTENIDO, MEDIDO EN UNIDADES DE UTILIDAD. 3) APROXIMAR LA DETERMINACION DE LOS COSTES POR AVAC OBTENIDOS EN CADA UNA DE LAS OPCIONES DE TRATAMIENTO DEL QUEMADO. MATERIAL Y METODOS: SE ESTUDIAN 265 CASOS DE PACIENTES QUE INGRESARON EN LA UNIDAD DE QUEMADOS DEL HOSPITAL GENERAL DE ALICANTE DESDE ENERO 1.990 A DICIEMBRE DE 1.991. SE APLICA LA ENCUESTA DE SALUD ELABORADA POR TORRANCE EN 1.982 AL INGRESO Y UN AÑO DESPUES, Y SE ESTUDIAN 31 VARIABLES DE INTERES CLINICO Y EPIDEMIOLOGICO. RESULTADOS: EL COSTE POR AVAC FUE SUPERIOR CUANDO EN PACIENTE INGRESO EN LAS PRIMERAS HORAS DE TRANSCURRIDO EL ACCIDENTE QUE CUANDO EL INGRESO FUE DIFERIDO. DICHO COSTE SE ELEVO MAS CUANDO EL PACIENTE RECIBIO TRATAMIENTO GENERAL Y LOCAL. EL TRATAMIENTO QUIRURGICO SUPUSO UN MENOR COSTE POR AVAC FRENTE A LAS CURAS HOSPITALARIAS. CONCLUSION: SE PODRIAN DISMINUIR LOS COSTES DE LA ATENCION AL QUEMADO ACORTANDO LA ESTANCIA HOSPITALARIA POR MEDIO DE UN TRATAMIENTO QUIRURGICO PRECOZ EN EL MAXIMO NUMERO POSIBLE DE PACIENTES.