Valoracion de la incorporacion de los injertos oseos en funcion del tamaño; forma y contacto con el lecho receptor

Zusammenfassung

TRABAJO EXPERIMENTAL LLEVADO A CABO EN 39 OVEJAS, INTERVENIDAS QUIRURGICAMENTE, PARA VALORAR LA INCORPORACION DE LOS AUTOINJERTOS LLEVADOS A CABO EN DEFECTOS CREADOS ARTIFICIALMENTE EN LAS EXTREMIDADES POSTERIORES DE LAS MISMAS. CON ELLO SE PRETENDE VALORAR LA INFLUENCIA DE FACTORES COMO LA MORFOLOGIA, EL TAMAÑO DEL MISMO, EL MAYOR O MENOR CONTACTO CON EL LECHO RECEPTOR Y LA ADICION DE SUSTANCIAS COMO EL TISSUCOL Y LA HIDROXIAPATITA EN EL PROCESO DE INCORPORACION DE LOS AUTOINJERTOS. PARA ELLO SE HAN DIVIDIDO LOS ANIMALES EN DOS GRUPOS, ESTABLECIENDOSE SEIS SERIES EXPERIMENTALES. LOS TIEMPOS DE SEGUIMIENTOS ESTABLECIDOS HAN SIDO 1, 2, 4, 8 Y 12 SEMANAS. LAS PIEZAS SE PROCESABAN Y ERAN INCLUIDAS EN BLOQUES DE PARAFINA PARA CORTARLAS CON UN MICROTOMO DE DESLIZAMIENTO. SE HA LLEVADO A CABO UNA INTERPRETACION CUALITATIVA DE LAS PIEZAS MEDIANTE LECTURA CON MICROSCOPIO DE LUZ Y UNA VALORACION CUANTITATIVA DANDO UNA SERIE DE VALORES A LOS PARAMETROS SELECCIONADOS (INDICE DE OCUPACION DEL DEFECTO, REACCION DE LA PARED DEL LECHO, INDICE DE TRABECULAS VIVAS Y REACCION DEL INJERTO). DE ACUERDO A LOS RESULTADOS OBTENIDOS LLEGAMOS A LAS SIGUIENTES CONCLUSIONES: 1. EL INJERTO AJUSTADO SE INCORPORA COMPLETAMENTE A LAS 12 SEMANAS, DANDO COMO RESULTADO UN HUESO DE ESTRUCTURA SIMILAR AL HUESO NORMAL LA INCORPORACION SE PRODUCE POR UN MECANISMO DE SUSTITUCION POR YUXTAPOSICION. 2. EL INJERTO HOLGADO PRESENTA UN PROCESO DE REVITALIZACION MAS LENTO Y PROLONGADO QUE EL AJUSTADO. PRESENTA UNA MENOR CONSISTENCIA. 3. EL INJERTO EN LAMINAS SE INCORPORA POR UN MECANISMO DE CREEPING SUBTITUCION A LAS 12 SEMANAS, PRESENTANDO UNA MENOR CONSISTENCIA QUE LOS INJERTOS EN BLOQUES. 4. LOS INJERTOS EN FORMA DE PAPILLA SON DE UTILIDAD COMO GESTO QUIRURGICO DE APOYO A UN INJERTO EN BLOQUE. SE INCORPORAN POR UN PROCESO DE CREEPING SUBSTITUCION Y PRESENTAN UN RELLENO INCOMPLETO DEL DEFECTO. 5. EL TISSUCOL ES VALIDO COMO HEMOSTATICO Y SUSTANCIA DE FIJ