Evaluacion bio-psico-social de los supervivientes a largo plazo de cancer pediatrico

Abstract

OBJETIVO: Evaluar el estado de salud de los supervivientes a largo plazo de cáncer pediátrico. PACIENTES Y METODOS: Se seleccionaron los supervivientes de leucemia aguda (LA), tumor de Wilms (TW) y tumores del sistema nervioso simpático (TSNS) tratados en un mismo Centro (Unidad de Oncología Pediátrica del Hospital La Fe), cuya edad al diagnóstico fue menor de 15 años, tiempo de evolución desde el diagnóstico al menos de 10 años y, en caso de recaída, tiempo fuera de tratamiento al menos de 2 años. De un total de 155 supervivientes elegibles, 143 (92%) participaron en el estudio (76 LA, 34 TW y 33 TSNS). La dimensión social se evaluó mediante cuestionario que sondeaba aspectos individuales y familiares; la dimensión psicológica mediante el pase de pruebas psicométricas de evaluación de la capacidad intelectual (escala Wechsler), la ansiedad rasgo/estado (STAI/STAIC de Spielberger) y sintomatología depresiva (subescala de depresión del MMPI); la dimensión biológica mediante una exploración clínica y la realización de pruebas complementarias a todos (analítica, evaluación oftalmológica y otorrinolaringológica, electroencefalograma, ecografía abdominal, tiroidea y gonadal) o parte (espermiograma, tomografía computarizada (TC) de cabeza) de los supervivientes. RESULTADOS: Dimensión social. La mitad de los supervivientes tenían al menos 18 años, siendo el estado civil de éstos 83% soltero/a, 13% casado/a, 4% pareja estable. Seis tenían descencencia (5 un hijo, 1 dos hijos). Trece (9% del total) tenían minusvalía reconocida. El 57% poseían el permiso de conducción B1. Tres referían haber sufrido discriminación laboral por sus antecedentes neoplásticos. El 54% fueron declarados exentos del servicio militar obligatorio. El 26% se declararon fumadores habituales u ocasionales. El 24% desconocía la enfermedad padecida. La distribución por estudios completados fue 33% certificado escolar,