Estudio comparado de diversos tratamientos farmacologicos en la displasia mamaria ciclica

Résumé

Fundamentandose el la frecuencia de la displasia mamaria ciclica y en la aparición de nuevos fármacos, se plantea como objetivo de la tesis el estudio comaprado de la actividad terapeutica de una serie de fármacos, tradicionale sy recientes, para poder establecer cual puee ser el mejor tratamiento del proceso. Para ello se han seleccionado seis fármacos (alilestrenol, medroxiprogesterona, danazol, goserelina, tamoxifeno y raloxifeno) y se ha realizado un estudio estimando sus efectos sobre un total de 2510 pacientes, de los que se utilizaron 1017, por cumplir con todos los controles y condiciones exigidos para su inclusión en el trabajo. Tras un estudio previo de cada paciente se ha realizdo tratamiento durante seis meses, haciendo controles al mes, tres meses y seis meses. Posteriormente se realizo un nuevo control al año de finalizado el tratamiento. Se han estudiado los efectos inmediatos y tardíos sobre el síndrome clínico en su conjunto y fraccionandolo en sus diversos componentes, dolor, induración y edema y ensión mamarios.Igualmente sobre el síndrome radiológico estudiando la evolución de la fibroesclerosis y del componente quístico. Tras la exposición de Resultados y Discusión se establecen una serie e conclusiones, en relación con los tres grupos básicos de la displasia, Atrofico, o de la juventud, hiperplasico, de la mujer madura e involutivo de la menopausica. Se concluye que el tratamiento más aconsejabale en la primera fase sonlos gestagenos como primera linea terapeutica usandose el tamoxifeno o raloxifeno como segunda línea. En la fase hiperplasica los moduladores de receptroes estrógenicos son los farmacos más aconsejables quedando el danazol como segunda línea.En la fase involutiva se aconseja esta misma pauta. Sonde destacar la inferior actividad de la goserelina y las ventajas del raloxifeno por sus menores efectos adversos. Este útlimo fármaco tiene la ventaja de poseer como efectos complem