Lentes intraoculares multifocales y bifocales en la cirugia de la catarata

Abstract

SE ESTUDIAN 166 OJOS DE 143 PACIENTES A LOS QUE SE HA IMPLANTADO UNA LENTE MULTIFOCAL. EN 70 OJOS 3 M DIFRACTIVA 34 S/815/LE; EN 32 OJOS STORZCOBURN 68 STUV "TRUE VISTA"; EN 9 OJOS NUVUE DE IOLAB; EN 15 OJOS 7 "BIFO" DE MORCHER; EN 40 OJOS MPC-25-NB AMO ARRAY DE ALLERGAN Y UN GRUPO CONTROL FAQUICO DE 50 OJOS. EN TODOS ELLOS, SE LES HA APLICADO UN MISMO PROTOCOLO PREOPERATORIO DE SELECCION DEL PACIENTE, YA ESTABLECIDO POR LAS NORMAS DE LOS DIFERENTES ESTUDIOS CLINICOS MULTICENTRICOS ESTABLECIDOS PARA CADA UNO DE ELLOS, ASI COMO UN TIPO DE CIRUGIA PARA TODAS Y EL SEGUIMIENTO POSTOPERATORIO DE 0-6 DIAS; 2-3 SEMANAS; 1-3 MESES; 4-6 MESES; 7-11 MESES; 12-14 MESES Y 24-36 MESES EN EL QUE SE REFLEJAN TODOS LOS DATOS DE CADA EXPLORACION. EN TODOS LOS PACIENTES SE LES REALIZA LA AV LEJOS CON O SIN C.O.: AV CERCA SIN, CON C.O.L. Y CON ADD; TEST DE SENSIBILIDAD AL CONTRASTE, PROFUNDIDAD DE FOCO, DESLUMBRAMIENTO, Y TAMAÑO PUPILAR. LAS CONCLUSIONES SON: 1) AV LEJOS IGUAL Y MUY BUENA PARA TODAS. 2) AV CERCA BUENA (C.C.O.L.) Y MEJOR CON ADD, 3) LA SENSIBILIDAD AL CONTRASTE IGUAL AL 96% Y 50% Y MAYOR AMO ARRAY DE ALLERGAN PARA 25% Y 11%, 4) EL DESCENTRAMIENTO DEL EJE-PUPILO-LENTICULAR ES LO MAS GRAVE Y NO DEPENDEN DE EL Y POR LO TANTO, EVITA PROBLEMAS AMO ARRAY DE ALLERGAN Y 3M DIFRACTIVAS; 5) LA PROFUNDIDAD DE FOCO ES MEJOR EN AMO ARRAY DE ALLERGAN Y 7 BIFO, 6) EL DESLUMBRAMIENTO ES SEMEJANTE; 7) LA FIBROSIS SE DEBE HACER CAPSULOTOMIA PRECOZ; 8) LOS FENOMENOS OPTICOS ANORMALES SE DAN ALGO MAS EN NUVUEIOLAB Y EN 3M DIFRACTIVA.