Evaluacion quirurgico-experimental de la gastrectomia lineal anterior con vagotomia troncular posterior (gla y vtp) mediante la medicion intraoperatoria del ph mucoso, test de grassi, en la rata

Resumen

PARTIENDO DE LA HIPOTESIS DE QUE "LA DENERVACION GASTRICA LOGRADA CON LA GLA Y VTP Y SUS EFECTOS SOBRE LA SECRECION ACIDA GASTRICA, SON SIMILARES A LOS OBTENIDOS CON VAGOTOMIA TRONCULAR BILATERAL (VTB) U OTRAS TECNICAS DENERVATIVAS ACTUALES, SIN SUS CONSECUENCIAS INDESEABLES", NOS FIJAMOS LOS SIGUIENTES OBJETIVOS: EVALUAR LOS BENEFICIOS DE LA GLA CON VTP, CONTRASTAR SUS EFECTOS SOBRE LA SECRECION GASTRICA, LA PROLONGACION EN EL TIEMPO DE ESOS EFECTOS, LA INCIDENCIA DE EFECTOS INDESEABLES Y LA RELACION COSTO BENEFICIO.PARA ALCANZARLOS, PLANTEAMOS EL SIG. DISEÑO EXPERIMENTAL: DIVIDIMOS A NUESTROS ANIMALITOS (45 RATAS WILSTAR ALBINO DE 2 MESES DE EDAD Y UN PESO APROXIMADO DE 220-240 G) EN 4 GRUPOS, A SABER; GRUPO I, DE CONTROL, AL QUE SOLO SE LE EFECTUO LAPAROROMIA SIMPLE; GRUPO II AL QUE EFECTUAMOS VTB; GRUPO III AL QUE SE LE REALIZO GLA EXCLUSIVAMENTE SIN MANIOBRAS DENERVADORAS SOBRE LA CARA POSTERIOR Y GRUPO IV, AL QUE EFECTUAMOS GLA+VTP. DENTRO DE CADA GRUPO SUBDIVIDIMOS EN DOS SUBGRUPOS, A-CON TEST DE GRASSI POR GASTROTOMIA MIMIMA A NIVEL ANTRALY B-SIN TEST DE GRASSI. DE ESTA MANERA NUESTROS RESULTADOS MOSTRARON PARA LOS GRUPOS II Y IV UN AUMENTO DEL PH POSTOPERATORIO DE CASI EL 100 % SOSTENIDODURANTE LOS TRES MESES EN QUE MANTUVIMOS A LOS ANIMALES CON VIDA, Y EN NINGUN CASO ENCONTRAMOS ZONAS DE LA MUCOSA CON SU INERVACION CONSERVADA EN ESTOS DOS GRUPOS; SIENDO LA CURVA PONDERAL PARA EL GRUPO IV FAVORABLE EN CASI EL 100% RESPECTO AL GRUPO II Y SIN DIFERENCIA SIGNIFICATIVA CON EL GRUPO DE CONTROL. LA CONCLUSION FUNDAMENTAL A QUE ARRIBAMOS ES QUE LA GLA CON VIP "OFRECE TANTA SEGURIDAD SOBRE LA DENERVACION GASTRICA COMO LA VTB Y INDESEABLES, Y QUE SUS EFECTOS PERSISTEN EN EL TIEMPO".