Valoracion mediante eocardiogrofía de la disfunción cardiaca y la geometría ventricular en la insuficiencia renal crónica en diálisis peritoneal

Résumé

Realizamos un estudio transversal en 101 pacientes y un estudio evolutivo en 45 pacientes en diálisis peritoneal. El 66 % presente crecimiento ventricular. La Hipertrófia exentrica es el tipo de HVI más frecuente y afecta al 39% de los pacientes. El 14,4% presenta remodelado concéntrico y el 12,3% hipertrófia concéntrica. Una mayor edad, menor nivel de hemoglobina, superiores cifras de presión arterial y mayor tiempo de permanencia en DPCA identifica a los pacientes con HVI. La disfunción sistólica afectada al 6% de los pacientes. La disfunción diastólica se caracteriza por trastorno de la relajación ventricular en el 95% de los pacientes. El en lentecimiento del Tiempo de relajación isovolumétrico afecta al 76% y se asocia con superiores cifras de presión sitólica. La disminución de la relación E/A (VME/VMA), está presente en el 61% de los pacientes y se relaciona con una mayor edad. A lo largo del estudio evolutivo sobre un corte de inicio en DPCA, se observa una tendencia a disminuir el índice de masa de ventrículo izquierdo (VI) en el grupo de los hombres, efecto que no encontramos en las mujeres lo que hemos relacionado con el menor nivel de heoglobina y menor función renal residual que mantienen a lo largo del seguimiento medio de 19 meses. L disfunción sitólica se mantiene estable. A lo largo de los 19 meses se observa una progresión de la disfunción diastólica caracterizada por un aumento del tiempo de relajación isovolumétrico y una disminución de la reaciónE/A métrica.