Estres oxidativo en niños infectados por el virus de la inmunodeficiencia humana (vih). Posible empleo del malondialdehido (mda) serico como marcador evolutivo en el seguimiento de estos pacientes
- JAREÑO ROGLAN ENRIQUE JESUS
- Rafael Fernández-Delgado Cerdá Zuzendaria
- Francisco Javier Romero Gómez Zuzendarikidea
Defentsa unibertsitatea: Universitat de València
Fecha de defensa: 1999(e)ko urria-(a)k 01
- Juan Brines Solanes Presidentea
- Francisco Bosch-Morell Kidea
- Vicente María Bosch Giménez Kidea
- Antonio Mur Sierra Kidea
Mota: Tesia
Laburpena
La infección por el VIH está asociada a una situación de estrés oxidativo, ya que en ella se observan un aumento de los productos de peroxidación de los lípidos de las membranas celulares como el malondialdehído (MDA), y una depleción de las defensas antioxidantes, como el glutatión plasmático e intralinfocitario. OBJETIVOS: Demostrar una situación de estrés oxidativo en niños infectados por el VIH, mediante la determinación de los niveles de MDA sérico y de la capacidad antioxidante total del suero (CATS). Demostrar si estos parámetros de estrés oxidativo se correlacionan con la carga viral, CD4 y la clasificación por categorías de los CDC de 1994, además de demostrar si sufren modificaciones con el empleo de terapias antirretrovirales de gran actividad (TARGA). MATERIAL Y METODOS: 16 niños VIH+, 38 controles, 16 R.N. Hijos de madre VIH+ y 20 R.N. Controles. Determinación de MDA mediante cromatografía líquida de alta presión (HPLC)y CATS por espectrofotometría. RESULTADOS. Los niveles de MDA están incrementados de forma significativa en niños infectados por el VIH respecto a controles (p= 0.0001). Los niveles de MDA no mantienen buena correlación con la carga viral ni los CD4, aunque en niños mayores de 5 años la correlación con la carga viral mejora llamativamente aproximándose a la significación (r=0.551, p=0.06). Si asignamos una escala numérica del 1 al 12 a las categorías de los CDC (de menor a mayor gravedad), los niveles de MDA se correlacionan de forma significativa con la gravedad de la infección (r=0.654, p menor de 0.001); esta correlación todavía mejora si sólo consideramos las categorías clínicas (r=0.980), observándose diferencias significativas en los niveles de MDA entre las categorías de mayor gravedad respecto a los asintomáticos. En los casos en que se han empleado terapias TARGA y éstas han sido efectivas, el descenso de los niveles de MDA respecto a los niveles previ