Recuperacion de la division bacteriana despues del tratamiento con el ciprofloxacino y el esparfloxacino. Estudio comparativo

Abstract

EN ESTE TRABAJO HEMOS REALIZADO UN ESTUDIO COMPARATIVO DEL EFECTO POSTANTIBIOTICO (EPA) DE DOS FLUOROQUINOLONAS SOBRE DISTINTAS CEPAS BACTERIANAS TANTO GRAMNEGATIVAS COMO GRAMPOSITIVAS. AL MISMO TIEMPO ESTUDIAMOS DEL EFECTO DE LA CONCENTRACION DE QUINOLONA Y DEL TIEMPO DE EXPOSICION SOBRE EL EPA, LA INFLUENCIA DEL MICROORGANISMO Y DENTRO DE ESTE LA CEPA ENSAYADA. LAS DOS QUINOLONAS ENSAYADAS FUERON CIPROFLOXACINO Y ESPARFLOXACINO. SELECCIONAMOS 3 GENEROS GRAMNEGATIVOS Y 2 GRAMPOSITIVOS TODOS PROVENIENTES DE AISLAMIENTOS CLINICOS. DE CADA GENERO SE ELIGIO UNA CEPA CON LA QUE SE HIZO EL ESTUDIO DEL EPA Y CALCULO EL MODELO MATEMATICO. POSTERIORMENTE DE CADA GENERO TAMBIEN SE SELECCIONARON TRES CEPAS PARA COMPROBAR EL PODER PREDICTIVO DEL MODELO MATEMATICO. EL METODO EMPLEADO PARA LA DETERMINACION DEL EPA FUE EL DE RECUENTO DE CELULAS VIABLES. EL ANTIMICROBIANO SE ELIMINO POR CENTRIFUGACION. LAS CONCENTRACIONES ENSAYADAS FUERON DESDE 1XCMI HASTA 32XCMI. LOS TIEMPOS DE EXPOSICION FUERON 15,30 Y 60 MINUTOS. EL EPA INDUCIDO POR EL CIPROFLOXACINO ES SIGNIFICATIVAMENTE MAYOR QUE EL INDUCIDO POR EL ESPARFLOXACINO (P<0,05) EN ESCHERICHIA COLI, ENTEROCOCCUS FAECALIS Y STAPHYLOCOCCUS AUREUS SENSIBLE A LA METICILINA. SON IGUALES EN PSEUDOMONAS AERUGINOSA Y STAPHYLOCOCCUS AUREUS RESISTENTES A LA METICILINA Y MENORES EN SERRATIA SPP. LOS EPAS INDUCIDOS POR LAS QUINOLONAS SOBRE LOS STAPHYLOCOCCUS RESISTENTES A LA METICILINA SON MAS LARGOS QUE LOS INDUCIDOS SOBRE LOS SENSIBLES A LA MISMA, AL CONTRARIO DE LO QUE OCURRE CON OTROS ANTIMICROBIANOS. LA DURACION DEL EPA ESTA RELACIONADA CON LA SENSIBILIDAD DE LA BACTERIA A LA QUINOLONA. CUANTO MAS SENSIBLE, MAYOR ES SU DURACION, EXCEPTO EN PSEUDOMONAS AERUGINOSA DONDE NO HAY RELACION. LA RELACION DEL EPA CON LA CONCENTRACION DE QUINOLONA Y EL TIEMPO DE EXPOSICION ES LINEAL. EL VALOR PREDICTIVO DE LA FUNCION MATEMATICA CALCULADA SE CUMPLE EN CADA GENERO BACTERIANO EXCEPTO EN PSEUDOMONAS AER