Cocultivo embrionario con células del epitelio endometrial humano como técnica para el fallo de implantación

Résumé

En la última década se han producido grandes adelantos en las técnicas de reproducción asistida. Sin embargo, las tasas de gestación e implantacióncontinúan siendo bajas. Una de las líneas de actuación es favorecer la implantación embrionaria. El blastocisto posee una mayor capacidad de implantación. Para obtener blastocistos en el laboratorio necesitamos no comprometer su desarrollo con un ambiente sub óptimo. El epitelio endometrial humano sería un excelente soporte celular para el cocultivo de embriones humanos porque es el primer tejido con el que el embrión entra en contacto, esfácil de obtener y además se evitaría la zoonosis. El cocultivo sobre células del epitelio endometrial humano incrementa la tasa de blastocistos en ratón y en laespecie humana al compararlas con las obtenidas en el cultivo secuencial. Las tasas de implantación y gestación, obtenidas tras la transferencia de blastocistos del programa de cocultivo, son significativamente superiores (p < 0,05) al compararlas con las transferencias de embriones en día 2 de desarrollo enpacientes, con fallo de implantación, sometidas a donación de ovocitos. La capacidad de los blastocistos para realizar la eclosión no se ve influenciada por la edad materna ni por el número de fallos previos. Cuando transferimos blastocistos, la tasa de niños nacidos ( 59% ) es mayor que la de niñas ( 41%). Elporcentaje de defectos congénitos de los niños obtenidos por transferencia deblastocistos no es estadísticamente significativo respecto a los niños nacidos tras transferencia en estadios anteriores en parejas sometidas a técnicas de reproducción asistida.