Estudio clínico-radiológico de la patología de la articulación temporomandibularanálisis de 850 casos

Résumé

La patología más comúnmente observada en la articulación temporomandibular incluye los grupos de dolor miofascial, trastornos internos de la ATM incluyendo los desplazamientos de disco con o sin reducción y los trastornos degenerativos, especialmente la osteoartrosis. La semiología de la ATM tiene el dolor como manifestación clínica más relevante. Los matices en su forma de manifestarse y su localización orientan hacia un diagnóstico adecuado. Otras manifestaciones incluyen la presencia de limitaciones mandibulares tales como limitación en la apertura y en las excursiones laterales, difucultades para masticar o para hablar y los ruidos articulares. La exploración mediante imagen ha experimentado avances notables durante los últimos años con las aportaciones de la TC y la RM que han permitido ver los tejidos articulares tanto duros como blandos. Los objetivos de la presente tesis doctoral son: Describir en la población estudiada la distribucioón de las variables demográficas. Establecer la prevalencia de posibles factores etiológicos entre los pacientes de la muestra, así como la posible asociación de algunos factores con algún cuadro clínico específico. Describir la distribución del dolor en la muestra estudiada tanto el referido a la ATM como es referido a los músculos de la masticación. Cuantificar los movimientos mandibulares y establecer su posible limitación en función del cuadro clínico diagnosticado. Analizar la distribución de las alteraciones observadas en los estudios de imagen en la población estudiada. Mostrar la distribución de la población según el diagnóstico establecido. Metodología: Realizamos un estudio transversal de una serie de 850 pacientes remitidos al Servicio de Estomatología del Hospital General Universitario de Valencia durante un periodo de 2 años y medio. A todos se les realizó la anamnesis y la exploración clínica (incluyendo pruebas complementarias) de acuerdo con el protocolo dis