Factores de riesgo cardiovascular en poblacion laboral de valenciainteracciones entre genes y ambiente

Résumé

Se ha estudiado una muestra de 600 trabajadores (300 hombres/300 mujeres), para determinar la prevalencia de los factores de riesgo cardiovascular: ambientales, de variables antropométricas, de variables clínicas y bioquímicas, de variables de estilo de vida, y de polimorfismos genéticos. Así mismo se busco la asociación entre las diferentes variables. En esta población laboral sana se ha encontrado una elevada prevalencia de importantes fenotipos intermedios. Así, la prevalencia de hipertensión, de las hiperlipemias de perfil aterogénico ha sido en general elevada y mayor en el grupo de hombres que en el de mujeres. Aunque con prevalencias elevadas, también ha sido muy diferente entre hombres y mujeres la prevalencia de obesidad y de sobrepeso. Se ha encontrado una altísima prevalencia de consumo de tabaco en ambos sexos. La actividad física realizada por la muestra estudiada fue baja. El consumo de alcohol fue elevado en hombres (92%) y menor en mujeres (57%). El consumo de alimentos también presentó algunos indicios de patrón diferente en hombres y mujeres consumiendo éstas una alimentación más saludable. El análisis de los polimorfismos genéticos en los genes candidatos estudiados puso de manifiesto una importante contribución genética como determinante de los fenotipos analizados. Así, el polimorfismo de la APOE se asoció muy significativamente con las concentraciones de C-LDL tanto en hombres como en mujeres. El gen de la LPL se han analizado dos polimorfismos, el LPL HindIII, y el LPL Ser447Stop , ambos se han encontrado en elevado desequilibrio de ligamiento positivo, presentando una mayor frecuencia alélica el alelo H+. Los minoritarios se han asociado con menores concentraciones de triglicéridos y mayores concentraciones de C-HDL. Para la variabilidad en las concentraciones de C-HDL, se ha identificado el polimorfismo CETP-Taq1B, que contribuye con un 5,7%, valor claramente superior al estimado para otras variables ambientales co