Estudio del dolor de la inflamación y del pronostico en cirugía periapical. A proposito de 102 pacientes

Resumen

INTRODUCCIÓN La cirugía periapical CP es un procesamiento que permite tratar un diente con una lesión periapical que no puede ser resuelta con el tratamiento endodónico convencional. OBJETIVOS Estudiar el dolor y la inflamación durante el postoperatorio de la CP, y relacionarlo con distintas variables. Conocer el pronóstico en cirugía periapical y relacionarlo con las manifestaciones postoperatorias y los datos recogidos durante la cirugía. MATERIAL Y MÉTODOS Fueron sometidos a cirugía periapical 110 pacientes desde Enero 2002 a Febrero del 2004. Se incluyeron en el estudio los pacientes sometidos a CP mediante la técnica de ultrasonidos y obturación retrógrada con amalgama de plata, con un seguimiento mínimo de 12 meses. Solo fueron incluidos en el estudio los pacientes que siguieron las indicaciones del postoperatorio y rellenado las escalas de dolor y de inflamación postoperatorias. La morbilidad postoperatoria fue recogida mediatne una escala descriptiva de 4 valores durante los 7 días del postoperatorio. Para determinar el pronóstico se utilizaron los criterios clínicos y radiológicos establecidos por von Arx y Kurt en el año 1999. Se utilizó es programa SSPS 12 Windows para realizar el estudio 102 pacientes, 8 pacientes fueron excluidos por no cumplir los criterios de inclusión. El pico máximo de dolor se produjo durante los dos primeros días del postoperatorio, donde la mayoría de los pacientes no tuvo dolor o este fue leve. Se asoció con una inflamación leve o moderada en 2/3 pacientes, con un pico máximo el segundo día del postoperatorio. La edad y el sexo no tuvieron efecto sobre el dolor y la inflamación. Los pacientes con peor higiene oral tuvieron mayor dolor e inflamación durante las primeras horas del postoperatorio, además, los pacientes fumadores y con dolor antes de la cirugía tuvieron mayor dolor en el postoperatorio. A mayor duración de la intervención, mayor tamaño de la lesión radiot