Estudio de aspectos éticos en cuidados paliativos desde la Teoría del Cuidado Humano de Jean Watson.

Résumé

"Este trabajo surge después de un largo tiempo de reflexión personal sobre cómo mejorar la práctica en enfermería desde un punto de vista humanitario. Hacemos referencia, a lo largo de la tesis, a la creciente despersonalización existente en la actividad sanitaria, bien sea por la excesiva tecnificación de la atención o por la gran carga laboral diaria, que está provocando, a nuestro juicio, que dejemos de lado la esencia de la profesión de enfermería que es el cuidado del ser humano. Existen, como veremos en el estudio, multitud de autores que tratan de explicar qué significa cuidar, qué importancia tiene para el ser humano, si es intrínseco a él o no, pero, parece claro que, su práctica se fundamenta en la vulnerabilidad del mismo, que resulta más notoria en ciertas etapas de la vida en las que nuestra dependencia aumenta. No cabe duda que una de ellas es cuando vemos cercana la muerte, cuando nos situamos en un momento de nuestra vida en el que oteamos muy de cerca su final, como es el caso de los enfermos terminales que reciben cuidados paliativos. Para tratar de recuperar esa visión más humanitaria e integral de los enfermos terminales, puesto que los pacientes no son ""objetos"", si no ""sujetos"" con particularidades, con inquietudes, con una dignidad intrínseca y moral que debemos respetar, consideramos hablar de aspectos éticos en cuidados paliativos como el consentimiento informado, el dolor, el sufrimiento, la vulnerabilidad y la fragilidad, la espiritualidad y la calidad de vida. Pero, ¿cómo podemos aportar nuevas ideas que nos den un mayor conocimiento del ser humano, y tratar de solventar los aspectos éticos comentados?; a través de una revisión bibliográfica extensa y de un análisis hermenéutico crítico de la Teoría del Cuidado Humano de Jean Watson, centrándonos en sus factores cuidativos, pretendemos dotar de más herramientas éticas a los profesionales sanitarios que se enfrentan a multitud de conflictos de este índole en su quehacer diario, en el caso que nos ocupa, en cuidados paliativos. La conclusión principal tras la realización del trabajo es que los factores cuidativos de la Teoría del Cuidado Humano de Jean Watson son de gran utilidad a la hora de afrontar con éxito los conflictos éticos planteados en cuidados paliativos, sirviendo de ayuda, al mismo tiempo, para recuperar esa visión más humanitaria del cuidado en enfermería de la que hablábamos al inicio del texto. This work arises after a long period of personal reflection on how to improve nursing practice from a humanitarian point of view. We make reference to the increasing depersonalization existing in the health activity along the thesis, either excessive technification of the attention or the high daily workload, that is causing, in our view, that we leave aside the essence of the profession of nursing is the care of the human being. There are, as we will see in the study, many authors who try to explain what means care, important is to the human being, whether or not it is intrinsic to it, but it seems clear that, its practice is based on the vulnerability of the same, which is more noticeable at certain stages of life where our dependence increases. There is no doubt that one of them is to see when near death, when we are at a point in our lives where we closely scanned his end, as it is the case of the terminally ill who receive palliative care. To try to regain that vision more humanitarian and comprehensive of the terminally ill, since patients are not ""objects"", if not ""subjects"" with special features, with concerns, with an intrinsic and moral dignity that we must respect, we talk about ethical issues in palliative care such as informed consent, pain, suffering, vulnerability and fragility, the spirituality and the quality of life. But, how we can bring new ideas that give us a better understanding of the human being, and try to solve the ethical issues discussed?; through an extensive literature review and a critical hermeneutic analysis of the Theory of Human Caring of Jean Watson, focusing on their carative factors, we intend to provide more ethical tools to health professionals who face a multitude of conflicts of this nature in their daily work, in the case that concerns us, in palliative care. The main conclusion following the completion of the work is that the Theory of Human Caring of Jean Watson carative factors are useful in addressing successfully the ethical conflicts posed in palliative care, serving as support, at the same time, to recover that most humanitarian vision of care in nursing that we talked about at the beginning of the text. "