Aportaciones al estudio de la farmacología de acamprosato

Resumen

Las recaídas en el consumo de alcohol constituyen uno de los problemas más importantes con los que se enfrentan, el paciente alcohólico sometido a tratamiento deshabituador por un lado, y el equipo clínico que lo trata por otro. Hasta hace relativamente poco tiempo, el arsenal terapéutico disponible para este tipo de tratamientos quedaba restringido a los fármacos aversivos (disulfiram, cianamida...) que junto con el tratamiento psicoterapéutico constituían los pilares básicos de las actuaciones clínicas. Los avances en la comprensión de las bases neurobiológicas de la dependencia alcohólica, junto con la introducción en España en 1997, en los países de la UE en el 1995, y en EEUU en el año 2004, del acamprosato parecen abrir un esperanzador panorama ante un problema difícil como es el alcoholismo. Sin embargo, y a pesar de estas aportaciones, todavía existen importantes lagunas en el conocimiento íntimo de los mecanismos involucrados en fenómenos como el de las recaídas, que dificultan la consecución de mejores resultados en los tratamientos. Tampoco favorece la situación la falta de datos concluyentes sobre el mecanismo de acción del acamprosato, fármaco que fue introducido en terapéutica por su acción anti-craving y preventiva de las recaídas en el consumo de alcohol, y del que todavía hoy se desconocen aspectos relevantes de su mecanismo de acción. Debe insistirse en este último punto, pues un conocimiento más profundo sobre estos aspectos posibilitaría la síntesis dirigida de nuevos fármacos, con características biofarmacéuticas y farmacocinéticas más favorables que las del acamprosato y con un perfil farmacodinámico optimizado. La Memoria que se presenta pretende realizar aportaciones, creemos que relevantes, en el conocimiento del mecanismo de acción del acamprosato por el cual ejerce sus acciones anticraving y preventiva de las recaídas.