Parasitismo intestinal en población infantil de los departamentos del Pacífico Nicaragüense

Résumé

Formando parte de los estudios encaminados al conocimiento del parasitismo intestinal en la población infantil nicaragüense, la presente Tesis Doctoral tiene como objetivo básico abordar el parasitismo intestinal en los diferentes Departamentos que conforman la Región Pacífico, excepción hecha del Departamento de Managua. Para ello se ha estudiado coproparasitológicamente un total de 1881 sujetos (939 niños y 942 niñas), de edades comprendidas entre 0 y 15 años, procedentes de los Departamentos de Chinandega, León, Masaya, Carazo, Granada y Rivas. El espectro enteroparasitario ha quedado conformado por un mínimo de 20 especies (13 de protozoos y 7 especies de helmintos). Desde el punto de vista cuantitativo, el 83,6% de la población estudiada presentó parasitación por al menos una especie, siendo la prevalencia de parasitación por protozoos significativamente superior a la de helmintos (81,0% vs 19,5%). Blastocystis hominis resultó ser la especie de protozoo más prevalente (60,8%), seguido de Giardia intestinalis (33,3%), Entamoeba coli (31,6%) y Endolimax nana (27,1%). Las restantes especies de protozoos, excepción hecha de Entamoeba hartamanni (15,2%), no superaron el 10% de parasitación. Dentro del grupo de los helmintos, Trichuris trichiura ha sido la especie más prevalente (12,4%), seguido de Ascaris lumbricoides (7,8%) e Hymenolepis nana (3,7%), mientras que las restantes especies apenas alcanzan el 1%. Se ha llevado a cabo un análisis epidemiológico de los resultados obtenidos en función del sexo y de los diferentes grupos de edad establecidos (infantes, escolares y adolescentes), así como en relación al tipo de población objeto de estudio (procedencia urbana vs rural), obteniéndose diferencias estadísticamente significativas en algunas variables. El predominio del multiparasitismo sobre el monoparasitismo (59,1% vs 24,5%) ha sido evidente, con un predominio del parasitismo por 2 especies (24,5% de los multiparasitados), seguido de 3 especies (22,9%), hasta un máximo de 8 especies diferentes (0,2%). En el presente estudio se concluye resaltando la relevancia de los programas de diagnóstico y desparasitación asumidos por Nicaragua, si bien conviene continuar, no descuidar o incluso implantar donde no se lleve a cabo, la desparasitación masiva de helmintos, e incluso de protozoos, que se realiza en el marco de las jornadas de vacunación. Además, estos resultados van a poder permitir al gobierno nicaragüense plantearse estrategias de intervención, a nivel local, regional o nacional, encaminadas a impulsar programas de educación sanitaria y de mejora de las condiciones de vida de la población en general, y de la población infantil en particular.