Precarización laboral en el sector sanitarioel caso de enfermería en la Comunidad Autónoma de Valencia.

Resum

El trabajo que se presenta en esta tesis doctoral partió del supuesto de que las enfermeras y enfermeros de la Comunidad Valenciana desconocían los motivos subyacentes a la privatización de los servicios sanitarios públicos a través de las concesiones sanitarias. También de que permanecían ajenos, incluso, a las peculiaridades que caracterizan un modelo que, de extenderse, puede introducir serias modificaciones en el deterioro de las condiciones laborales de la profesión. Ante hipótesis como estas, se planteó un estudio cualitativo observacional para aproximarse al estado de la cuestión. Los datos se consiguieron mediante entrevistas abiertas semidirectivas a profesionales de enfermería que trabajaban en centros sanitarios públicos gestionado de forma directa y de forma indirecta. Se procuró abarcar el ámbito de la atención primaria (centros de salud) y de la atención especializada (hospital), así como diversos escalafones: enfermera/o de base con atención asistencial directa a las personas, enfermera/o en puesto de supervisión y también con cargo de dirección. Las entrevistas fueron grabadas y transcritas en su integridad y se codificaron los fragmentos mediante una simbología que integraba tanto las características antes mencionadas como el sexo y la edad de la persona entrevistada, así como el orden en que se realizaron las entrevistas. Del análisis de esta codificación emergieron los núcleos de interés discursivo y multitud de conceptos relacionados. Para la ordenación y clarificación de los descriptores se recurrió a la elaboración de mapas conceptuales, que sirvieron de gran ayuda a la hora de afrontar la descripción de los resultados. Del análisis de los resultados se deduce que los y las profesionales de enfermería entrevistadas que trabajaban o han trabajado en centros sanitarios con gestión indirecta eran conscientes del deterioro que se produce en las condiciones laborales de los mismos. No obstante ni estas ni sus colegas que trabajaban en los centros sanitarios con gestión directa eran conocedoras de los motivos subyacentes de la procelosa deriva neoliberal ni de las características que conciernen al modelo de gestión indirecta. La población también permanecía ajena a ello, según las personas entrevistadas. Del estudio surgen algunas propuestas como la necesidad de acometer una auditoría de los centros de gestión indirecta de la Comunidad Valenciana, homogeneizar las condiciones laborales y la calidad en la atención en todos los centros dependientes de la Conselleria de Sanidad, tanto si son de gestión directa como indirecta, procurar información fidedigna a la población sobre el modelo de gestión indirecta, así como introducir en la formación universitarias de enferme?ia contendidos sobre la liberalización del comercio de servicios.