Abandono del tratamiento en adictos a la cocaína

  1. Sánchez Hervás, Emilio
  2. Secades Villa, Roberto 1
  3. Santonja Gómez, Francisco José
  4. Zacarés Romaguera, Francisco 1
  5. García Rodríguez, Olaya 1
  6. Martin Yanez, Elena
  7. Calatayud Francés, María Dolores
  8. García Fernández, Gloria 1
  1. 1 Universidad de Oviedo
    info

    Universidad de Oviedo

    Oviedo, España

    ROR https://ror.org/006gksa02

Revista:
Adicciones: Revista de socidrogalcohol

ISSN: 0214-4840

Año de publicación: 2010

Volumen: 22

Número: 1

Páginas: 59-64

Tipo: Artículo

DOI: 10.20882/ADICCIONES.215 DIALNET GOOGLE SCHOLAR lock_openAcceso abierto editor

Otras publicaciones en: Adicciones: Revista de socidrogalcohol

Objetivos de desarrollo sostenible

Resumen

La alta tasa de abandonos de los programas de tratamiento es uno de los problemas más graves en el ámbito de las drogodependencias. La identificación temprana de predictores de riesgo de abandono puede proporcionar información útil sobre las necesidades específicas de tratamiento de este tipo de pacientes. El objetivo de este estudio fue identificar predictores de la finalización prematura de un programa de tratamiento ambulatorio para adictos a la cocaína. El estudio se realizó en varias unidades asistenciales públicas de una ciudad española. Los participantes fueron 91 adictos a la cocaína admitidos para ser tratados de su adicción, evaluados mediante entrevista y varias medidas de autoinforme. Para identificar las variables predictivas se utilizó un análisis factorial, un análisis cluster y un análisis CHAID. Las variables que obtuvieron capacidad predictiva fueron las puntuaciones en el MAST, y las puntuaciones compuestas de alcohol y drogas del EuropASI. Estas tres variables quedaron agrupadas en un mismo factor al que se denominó gravedad adictiva. El análisis predictivo mostró que este factor tenía una cierta capacidad de predicción del abandono, pero que no era totalmente determinante. Los resultados apuntan hacia la conveniencia de detectar en la admisión a los pacientes que pudieran requerir una mayor preparación motivacional, mayor control e intensidad en el tratamiento, o la prestación de intervenciones coadyuvantes.

Referencias bibliográficas

  • Dutra L, Stathopoulou G, Basden S, Leyro T, Powers M, Otto M. A meta-analytic review of psychosocial interventions for substance use disorders. Am J Psychiatry 2008; 165: 179-187.
  • Veach L, Remley T, Kippers S, Sorg J. Retention predictors related to intensive outpatient programs for substance use disorders. Am J Drug Alcohol Abuse 2000; 26: 417-428.
  • Simpson D, Joe,G, Fletcher B, Hubbard R, Anglin D. A national evaluation of treatment outcomes for cocaine dependence. Arch Gen Psychiatry 1999; 56: 507-514.
  • Simpson D, Joe G, Broone K. A national 5-year follow-up of treatment outcomes for cocaine dependence. Arch Gen Psychiatry. 2002; 59: 538-544.
  • Hubbard R. Overview of 5-year follow-up outcomes in the drug abuse treatment outcome studies (DATOS). Journal of Substance Abuse Treatment 2003; 25: 125 – 134.
  • National Treatment Agency for Substance Misuse (NHS). National Evaluation of crack cocaine treatment and outcome study (NECTOS): A multicentre evaluation of dedicated crack treatment services. National Treatment Agency for Substance Misuse. UK. 2007.
  • Rowan-Szal G, Joe G, Simpson D. Treatment retention of crack cocaine users in a national sample of long term residential clients. Add Res & Theory 2000; 8: 51-64.
  • Grella C, Hser Y, Hsieh S. Predictors of drug treatment re-entry following relapse to cocaine use in DATOS. J Subs Abuse Treat 2003; 25: 145–154.
  • Hser Y, Evans E, Huang D, Anglin D. Relationship between drug treatment services, retention, and outcomes. Psych Services 2004; 55: 767-774.
  • Ray G, Weisner C, Mertens J. Relationship between use of psychiatric services and five-year alcohol and drug treatment outcomes. Psych Services 2005; 56: 164-171.
  • Grella C, Stein J. Impact of program services on treatment outcomes of patients with co-morbid mental and substance use disorders, Psych Services 2006; 57: 1007–1015.
  • Meiers P, Best D. Programme factors that influence completion of residential treatment. Drug Alc Review 2006; 25: 349-355.
  • McMahon R. Substance abuse problems, psychiatric symptoms, and post-treatment status in MCMI psychopathology subgroups of cocaine dependent. Am J Drug Alc Abuse 2008; 34: 195-202.
  • Chi F, Weisner C. Nine-year psychiatric trajectories and substance use outcomes: an application of the group-based modeling approach. Eval Review. 2008; 32: 39-58.
  • Najavist L, Lester K. Gender differences in cocaine dependence. Drug Alc Dependen 2008; 97: 190-194.
  • Zhang Z, Gerstein D, Friedmann P. Patient satisfaction and sustained outcomes of drug abuse treatment. J Health Psych 2008; 13: 388-400.
  • Aharonovich E, Nunes E, Hasin D. Cognitive impairment, retention and abstinence among cocaine abusers in cognitivebehavioral treatment Drug Alc Depend 2003; 71: 207-211.
  • Barber J, Gallop R, Crits-Christoph P, Frank A, Thase M, Weiss R, Gibbons M. The role of therapist adherence, therapist competence, and the alliance in predicting outcome of individual drug counseling: Results from the National Institute of Drug Abuse Collaborative Cocaine Treatment Study. Psych Research 2006; 16: 229-240.
  • Patkar A, Murray H, Mannelli P, Gottheil, P, Weinstein S, Vergare M. Pre-treatment measures of impulsivity, aggression and sensation seeking are associated with treatment outcome for African-American cocaine-dependent patients. J Add Diseases 2004; 23: 109-122.
  • Weiss R, Griffin M, Gallop R, Najavits L, Frank A, Crits-Christoph P, Thase M, Blaine J,Gastfriend D, Daley, D. The effect of 12-step self-help group attendance and participation on drug use outcomes among cocaine-dependent patients. Drug Alc Dependen 2005; 77: 177-184.
  • Carroll K, Nich C, Ball S. Practice makes progress? Homework assignments and outcome in treatment of cocaine dependence. J Cons Cli Psychology 2005; 73: 749-755.
  • Carroll K, Fenton L, Ball S, Nich C, Frankforter T, Shi J, Rounsaville B. Efficacy of disulfiram and cognitive behavior therapy in cocaine-dependent outpatients A randomized placebocontrolled trial Arch Gen Psychiatry 2004; 61: 264-272.
  • García-Rodríguez O, Secades-Villa R, Álvarez H, Río A, Fernández-Hermida J, Carballo J, Errasti J, Al-Halabi S. Efecto de los incentivos sobre la retención en un tratamiento ambulatorio para adictos a la cocaína. Psicothema 2007; 19: 134-139.
  • American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders DSM-IV-TR, 4th edition. Washington: APA. 2000.
  • Kokkevi A, Hartgers C. European adaptation of a multidimensional
  • assessment instrument for drug and alcohol dependence. Europ Add Research 1995; 1: 208-210.
  • Derogatis L, Lipman R, Covi L. SCL-90: An outpatient psychiatric
  • rating scale-preliminary report. Psych Bulletin 1973; 9: 13-28.
  • Beck A, Ward C, Mendelson M, Mock J. Erbaugh J. An inventory for measuring depression. Arch Gen Psychiatry 1961; 4: 561-571.
  • Seltzer M. The Michigan Alcoholism Screening Test: The quest for a new diagnostic instrument. Am J Psychiatry 1971; 127:1653-1658.
  • Miller P, Tonigan J. Assessing drinkers’ motivation for change. The Stages of Change Readiness Treatment Eagerness Sacale (SOCRATES). Psych Addic Behav 1996; 10: 81-89.
  • Hair J, Anderson R, Tatham R, Black W. Multivariate analysis. Prentice Hall. 2001.
  • Lévy-Magin, J. Varela, J. Análisis multivariante para las ciencias sociales. Madrid. Prntice Hall. [Multivariate analysis for the social sciences]. 2003.
  • Stotts A, Mooney M, Sayre S, Novy M, Schmitz J, Grabowski J. Illusory predictors: Generalizability of findings in cocaine treatment retention research. Addic Behav 2007, 32: 2819–2836.
  • López A, Becoña E, Moratinos M, Montes A, Fernández I. Martínez J, y col. Evolución del tratamiento y consumo en personas con dependencia de la cocaína, a los doce meses, en función de la psicopatología asociada y el funcionamiento cotidiano. Adicciones 2007, 19: 251-266.
  • Gainey R, Wells E, Hawkins J, Catalano R. Predicting treatment retention among cocaine users. Subst Use Misuse 1993, 28:487-505.
  • McCaul M. Predictors of outpatient treatment retention: patient versus substance use characteristics. Drug Alc Depend 2001, 62: 9-17.
  • Dennis M, Foss M, Scott C. An eight-year perspective on the relationship between the duration of abstinence and other aspects of recovery. Eval Review 2007, 31: 585-612. 2007, 31:585-612.
  • Secades-Villa R, Magdalena Y. Predictores de la retención en una comunidad terapéutica para drogodependientes. Adicciones 2000, 12: 365-371.
Fuente de los datos: Dialnet