Estudio de las funciones ejecutivas en sujetos obesos con trastorno de la conducta alimentaria

Zusammenfassung

[ES] El objetivo de este estudio fue estudiar las funciones ejecutivas y sus diferentes componentes en sujetos obesos con y sin Trastorno por Atracón (TA), comparándolos con sujetos normoponderales sin Trastornos de la Conducta Alimentaria (TCA), de características sociodemográficas similares; analizar las actividades de la vida diaria y calidad de vida en los sujetos obesos con y sin TA y, evaluar el impacto que tiene el funcionamiento ejecutivo sobre las actividades de la vida diaria y calidad de vida de los sujetos obesos con y sin TA. Participaron voluntariamente 114 sujetos, 38 sujetos obesos con TA, 38 sujetos obesos sin TA y 38 sujetos normoponderales sin TCA, alfabetizados, sin sintomatología de anorexia nerviosa ni de bulimia nerviosa, sin ser sometido a ningún tipo de dieta alimentaria, y sin alteración neurológica y/o neuropsicológica, ni psicopatológica. Hemos evaluado las FE (rendimientos ejecutivos globales; conceptualización y abstracción; programación motora; mantenimiento de respuesta y distracción; capacidad de inhibición y resistencia a la interferencia; capacidad de resolución de problemas y aprendizaje; flexibilidad cognitiva; y, fluencia verbal), las actividades de la vida diaria (básicas e instrumentales) y la calidad de vida (general, funcionamiento físico, autoestima, vida sexual, malestar en público y trabajo). Los instrumentos de evaluación utilizados fueran: FAB, Fluencia de acciones, CTT, Stroop, WCST. IB, ILB y IWQOL-lite. Nuestros resultados revelan que las dificultades en las funciones ejecutivas caracterizan la obesidad. Los dos grupos de sujetos obesos demostrarán resultados peores en los rendimientos ejecutivos globales y en casi todas las dimensiones de las funciones ejecutivas (programación motora, capacidad inhibición y resistencia a la interferencia, resolución de problemas y aprendizaje, flexibilidad cognitiva y fluencia verbal). Cuando comparados al grupo control, los sujetos obesos con TA fueron los que mas dificultades presentaran en la conceptualización y abstracción y en el mantenimiento de la respuesta y distracción. Estos resultados parecen confirmar la relevancia de los déficits en las funciones ejecutivas en la caracterización del TA, especialmente, dificultades en se centrar y en terminar tareas e incapacidad para anticipar las consecuencias del comportamiento. Sujetos obesos con TA, en comparación con sujetos obesos sin TA, presentarán más dificultades relacionadas con mantenimiento de la respuesta y resistencia a la interferencia y fluencia verbal. Estés hallazgos sugieren que estas dimensiones deben ser tomadas en consideración cuando se aborda la sintomatología específica en los sujetos obesos con TA. Los sujetos obesos sin y con TA son totalmente independientes para llevar a cabo sus actividades de la vida diaria, básicas e instrumentales y presentan una percepción semejante de su calidad de vida. La flexibilidad cognitiva, en los sujetos obesos con y sin TA, y la capacidad de inhibición, en los sujetos obesos sin TA, están relacionadas con las actividades de la vida diaria. El mantenimiento de la respuesta y la flexibilidad cognitiva se relacionan, en los sujetos obesos con y sin TA, con la percepción de calidad de vida. Estos resultados sugieren que las funciones ejecutivas pueden desempeñar un papel substancial en la caracterización de los individuos obesos, con/sin TA, y pueden representar una dimensión importante a considerar en la prevención y tratamiento del TA y de la obesidad.