Alteraciones funcionales y estructurales del miocardio por episodios repetidos de isquemia de duracion breve. Cardioproteccion farmacologica
- POMAR DOMINGO FRANCISCO M.
- Juan Cosín Aguilar Director
Defence university: Universitat de València
Year of defence: 1992
- Francisco Navarro Lopez Chair
- Francisco Javier Chorro Gascó Secretary
- José Antonio Velasco Rami Committee member
- Enrique Asín Cardiel Committee member
- Luis Such Belenguer Committee member
Type: Thesis
Abstract
EL OBJETIVO DEL TRABAJO HA SIDO ESTUDIAR LOS EFECTOS DE LA ISQUEMIA RECURRENTE DE DURACION BREVE SOBRE LA CONTRACTILIDAD Y ULTRAESTRUCTURA MIOCARDICA, VALORANDO ADEMAS LOS EFECTOS CARDIOPROTECTORES DE DIVERSOS FARMACOS FRENTE A ESTE TIPO DE ISQUEMIA. SE HAN UTILIZADO 61 PERROS MESTIZOS ANESTESIADOS CON TORAX ABIERTO, IMPLANTANDO EN SUBENDOCARDIO CRISTALES ULTRASONICOS PARA MEDIR LONGITUDES Y FRACCION DE ACORTAMIENTO (%IL) DE DOS SEGMENTOS MIOCARDICOS, UNO EN ZONA ISQUEMICA Y OTRO EN ZONA CON PERFUSION NORMAL. SE REALIZARON 20 OCLUSIONES TOTALES UNA ARTERIA CORONARIA DE 2 MINUTOS CADA UNA, CON UN INTERVALO DE 3 MINUTOS ENTRE ELLAS; LOS REGISTROS SE ANALIZARON HASTA 1,4 Y 24 HORAS DESPUES DE LA ULTIMA OBSTRUCCION. LA %IL DEL SEGMENTO ISQUEMICO DECRECIO PROGRESIVAMENTE CON CADA OCLUSION, PERMANECIENDO A LOS SESENTA MINUTOS DE LA ULTIMA OCLUSION UN 18,9%(P<0,05) MENOR QUE LOS VALORES INICIALES, A LAS 4 HORAS UN 32.2%(P<0.01) Y A LAS 24 HORAS UN 28,6% MENOR QUE EN EL SEGMENTO CONTROL (P<0,05). EL ESTUDIO ULTRAESTRUCTURAL EVIDENCIO EN EL TEJIDO SOMETIDO A ISQUEMIAS REPETIDAS, ALTERACIONES IMPORTANTES EN EL VOLUMEN Y ESTRUCTURA INTERNA MITOCONDRIALES QUE PERMANECIAN A LAS 24 HORAS DE REPERFUSION. LA ADMINISTRACION DE NITROGLICERINA O CAPTOPRIL NO EVITARON POSTIQUEMICA NI LAS ALTERACIONES ESTRUCTURALES, SIN EMBARGO LA NIFEDIPINA MEJORO DE FORMA SIGNIFICATIVA EL ATURDIMIENTO POSTISQUEMICO.