Estudio de trasplante cardiaco en la comunidad valenciana. Siete años de experiencia

Résumé

SE HAN ESTUDIADO 95 PACIENTES TRASPLANTADOS CARDIACOS DE FORMA CONSECUTIVA, EN EL HOSPITAL LA FE, DESDE NOVIEMBRE DE 1987 HASTA JUNIO DE 1995, VALORANDO PARAMETROS DEL RECEPTOR, DEL DONANTE, FACTORES RELACIONADOS CON LA INTERVENCION Y DEL SEGUIMIENTO, CON EL FIN DE EVALUAR SU INFLUENCIA SOBRE LA MORTALIDAD GLOBAL, PRECOZ Y TARDIA. SE CONCLUYE QUE LOS FACTORES QUE AFECTAN NEGATIVAMENTE A LA SUPERVIVENCIA SON: LAS RESISTENCIAS VASCULARES PULMONARES POR ENCIMA DE 2,5 UNIDADES WOOD, LA CIRUGIA CARDIACA PREVIA Y LA HTA PREVIA EN EL RECEPTOR; LA PROCEDENCIA DEL DONANTE LEJANA A LA COMUNIDAD VALENCIANA, LA NECESIDAD DE UTILIZACION DE DOBUTAMINA, LA TALLA BAJA Y EL CONTORNO TORACICO PEQUEÑO EN EL DONANTE; EN CUANTO A LOS FACTORES RELACIONADOS CON EL PERIOPERATORIO, INFLUYEN EN UNA MAYOR MORTALIDAD LA PRESENCIA DE SHOCK CARDIOGENICO Y LA BRADICARDIA EN EL POSTOPERATORIO; EL INCREMENTO DE TRANSAMINASAS POR ENCIMA DE 80 U/I Y LA PRESENCIA DE ALTERACIONES DE LA REPOLARIZACION DE FORMA MANTENIDA EN EL ECG DURANTE EL SEGUIMIENTO INCREMENTAN LA MORTALIDAD.